家传脉管炎治疗心得！

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脉管炎中医称<脱疽>(以下都称“脱疽”)，是人体在正气低下的情况下，机体受“寒 、湿”二邪的侵袭而导致气血凝滞、脉络闭塞不通的一种疾病。近年来因受理化因素、六淫七情、饮食劳逸的影响，其发病率大有上升趋势，大约在百分之零点五左右。虽然人们对它的发病机理有了一定的认识，但在临床治疗上却不尽人意，有不少病例因治疗不当而进行高位截肢，致终身残疾，给社会和家庭带来了不必要的负担，使患者生活质量大打折扣。
余家四代业医，自晚清时先哲们即对此症作了深入的临床研究，至此已积累了百余年的临床经验，治愈率是目前任何一家专科医院不可比拟的。为弘扬祖国医学遗产，光大国医国药精华，特此向此病患者展示我们的治疗成果：1、纯中药治疗，病人无痛苦。2、收费低，并对部分低保患者实行救助，减免部分医药费。3、治愈时间短，凡溃烂坏死患者，一般2月余即可痊愈。4、不手术，不致残，病人康复后仍可自食其力。
有关脱疽的记载首见于《内经》“痛疽”篇：“发足趾名曰脱疽，其壮赤墨者死不治，不赤黑不死，急斩之，不则死矣。”之后《针灸甲乙经》首先提出了“脱疽”这一病名。至明代陈实功所著《外科正宗》一书，对本病的记载较详细，如：“夫脱疽者外腐而内坏也，此因平昔膏粱厚味，熏蒸脏腑，丹石补药，消泺肾水，房劳过度，气竭精伤，凡患此病多生于手足，手足乃五脏六腑之枝干，疮之初生，形如粟米，头便一点黄泡，其皮如煮熟红枣，黑气浸漫，传遍五趾，上至脚面，其痛如汤泼火燃，其形则筋缩骨枯，其秽则异香难解；内服滋肾水，养气血，健脾安神之剂。”马培之《外科医案》立论，指出了陈实功的偏见，如：古书谓丹石补药，膏粱厚味太过，脏腑燥热，毒积骨髓，则生“脱疽”，盖富贵之疾也，然农夫童稚间或有之，岂亦得丹石温补膏粱厚味乎？然有感寒涉水，足胕肿热，足趾乃冷，皮肉筋骨俱死，节缝渐久裂开，污水渗流，筋断而脱，有落数趾而败者，有落至踝骨而不败者，视其禀赋之强弱。他提出了寒冷是脱疽的主要发病原因。
清代王洪著《外科证治全生集》云：“凡手足无名指患病后而痛甚者，脱骨疽也，大人以阳和汤”。提出了疽症用温药治之，并创立了治疗疽症的著名方剂---阳和汤，至今临床上仍常用于疽症的治疗。
现代临床上将一般将此症分为四型：
1、寒湿型：挟寒湿症侯群。治则：温经散寒。代表方：阳和汤或独活寄生汤。
2.血瘀型：有气滞血瘀的症侯群。治则：活血化淤。代表方：加味桃红四物汤。
3.湿热型：伴有热证。治则：清热养阴。代表方：解毒寄生汤或四妙勇安汤。
4.气血俱虚型：伴有气血不足的证侯。治则：补气活血。代表方：人参养营汤。
古今之方虽分门别类较祥，但治之无效者不在少数，究其原因只治其标不治其本也。清王洪绪先生在《外科证治全生集》<痈疽总论>中指出：世人但知一概清火以解毒，殊不知毒即是寒，解寒毒自化，清火毒愈凝。但他虽创立了治疗痈疽的著名方剂阳和汤，却忽略了疽症中的另一个致病因素“湿”邪，临证治疗只解其毒，不利其湿，何以药到病除？
夫寒为阴邪，易伤阳气，寒性凝滞，主收敛，易使气机收敛，致使患处毛窍血脉收缩，湿性重浊趋下，故此症下肢多于上肢，湿性粘滞弥漫，故患肢长期缠绵难愈。寒湿合邪，致使脉络凝滞，血脉不能正常流通，“不通则痛”，因寒湿之邪为阴邪，故疼痛入夜尤甚。
因此,尽管目前临床上将“脱疽”分为四型，但最终遗留显露出难以祛除的寒湿二邪，余家百余年的临床经验认为：虽然现代临床上将其划分为多种类型，但它只不过是病情从轻到重，或从早期到晚期的几个发展阶段而已。无论何种类型的治疗，都不能放弃对寒湿二邪的驱逐.

人**帝

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