这个处方该不该用

f****g · 发表于 2008-7-26 09:19

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昨天一个病人(是个哺乳期妇女)从医院拿回来以一些药让我注射，附有处方，大家探讨一下这个处方该不该注射，配伍对不对：第一组：0.9氯化钠250ML+头孢曲松钠4g+地米10MG+病毒唑0.8G 第二组：10%葡萄糖250·2瓶+黄芪注射液30ML+氨茶碱0.25g 第三组：洛美沙星200ML

Q****1 · 发表于 2008-8-30 11:07

坚决不能输，即使患者签字也不能输，因为这个处方违反了原则，出了问题找你麻烦，很难脱离责任，还是小心为妙！

y****3 · 发表于 2008-8-29 23:05

原帖由 aidom 于 2008-7-26 09:34 发表

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用药期间禁止哺乳
中药注射剂应单独一瓶
病毒唑量大浓度高

也许不会有什么问题,如果运气好的话
也许会出现问题,如果运气不好的话

:handshake       1：暂停哺乳，
            2:  修正处方：洛美沙星100ML IV BID
                           0.9氯化钠10ML+头孢曲松2g IV  BID
                                                5%GS500ML +地米5MG+病毒唑0.5G
                                             10%葡萄糖250+黄芪注射液30ML    IV
                                             25% 葡萄糖20ML+  氨茶碱0.25G    IV
                        3：什么药在家静点隐患和风险都增加，最好在诊所点。

[ 本帖最后由 yaxiyi2003 于 2008-8-29 23:25 编辑 ]

野*追 · 发表于 2008-8-29 22:45

坚持原则不予输。

指**子 · 发表于 2008-8-29 21:57

先告诉她利弊，她如果不听那么宁肯不挣她的钱

青****6 · 发表于 2008-8-29 20:53

还是不要输好啊！！出了事有谁可怜啊！！！

l****1 · 发表于 2008-8-29 13:38

简直令人无话可说

低**语 · 发表于 2008-8-29 13:21

高风险的非法处方，远之。

6****7 · 发表于 2008-8-29 12:39

他是人医还是兽医啊

人*众 · 发表于 2008-7-27 19:37

坚决不输,出力不讨好,风险大没还钱赚.

王*菲 · 发表于 2008-7-27 17:05

你就说谁开的你找谁输吧你的方子对你的孩子不好

毕**求 · 发表于 2008-7-27 17:01

骗人的吧

匡*华 · 发表于 2008-7-27 12:38

先不说输与不输的问题！
从处方的配伍来看这就不是一个负责任医生干的活！不知道他怎么进的大医院或者说在大医院一天到晚在干什么，不学习不进步不与时俱进啃老本的人也是要害人的！

s****8 · 发表于 2008-7-27 11:04

用药期间禁止哺乳
中药注射剂应单独一瓶
病毒唑量大浓度高

也许不会有什么问题,如果运气好的话
也许会出现问题,如果运气不好的话

f****8 · 发表于 2008-7-26 22:54

原帖由 长安不易居 于 2008-7-26 11:36 发表

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1, 病毒唑量太大,而且哺乳期妇女禁用或慎用,

2,洛美沙星哺乳期妇女禁用或慎用,

3,黄芪注射液和氨茶碱不能加在同一瓶内,中药制剂和西药制剂应该分开输,

、同意！！！！1:P

安* · 发表于 2008-7-26 22:54

如果是我我就说:那开的回那去输~~~~:lol: :victory:

谭*雨 · 发表于 2008-7-26 22:44

安全第一

小**生 · 发表于 2008-7-26 22:41

是什么医院开的.这病人得的是什么病?

w****9 · 发表于 2008-7-26 22:26

这样浓度太大了，不管是哪种药都大。

z****2 · 发表于 2008-7-26 22:21

两个字，庸医

z****3 · 发表于 2008-7-26 21:28

乱弹琴

b****r · 发表于 2008-7-26 20:27

我觉的这个方子还说得过去，但还有些不合理，最好调整一下：
首先患者病情不知道啥样，用药指征就没法说了，分析这个处方主要是消炎抗病毒，平喘，改善心肺功能。抗生素头孢和喹诺酮联用有协同作用，但也有滥用抗生素的嫌疑，必要性待定。头孢曲松可2G+注射用水20毫升静推，给100ML液体倒可以，病毒唑用量偏大，浓度偏高。头孢+病毒唑+地米配伍常用，没问题。黄芪+氨茶碱配伍没用过，不知道行不行，最好分开用。氨茶碱和喹诺酮联用，氨茶碱代谢减慢，易致血药浓度增加，而加重副作用，但洛美沙星对此影响较小，并且氨茶碱0.25g ，估计问题不大。再就是孕妇禁忌的问题了。
改正的方法： 1：暂停哺乳，
                        2：修正处方：0.9氯化钠250ML+头孢曲松钠4g+地米10MG+病毒唑0.5G
                                             10%葡萄糖250+黄芪注射液30ML
                                                洛美沙星200ML
                                                25% 葡萄糖20ML+  氨茶碱0.25G    IV
                        3：什么药在家静点隐患和风险都增加，最好在诊所点。
                        4：这样的处方最好别点，如果患者非要点，就让他到原来的医院点。

c****0 · 发表于 2008-7-26 17:05

该用就用

7**6 · 发表于 2008-7-26 17:03

用药期间禁止哺乳即可。

p****s · 发表于 2008-7-26 16:18

二句话：一，不输二，你说第一天输了没有问题，那你去原来给你输液的地方输。

灵**子 · 发表于 2008-7-26 16:09

原帖由 jasonfung 于 2008-7-26 15:53 发表

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利巴韦林和奎诺同类药物哺乳期是不能用的而且第一步液体的量太少了。利巴韦林浓度过高了不赞成你去输液也不要签什么协议这个协议是没有法律效力的

支持

j****g · 发表于 2008-7-26 15:53

利巴韦林和奎诺同类药物哺乳期是不能用的而且第一步液体的量太少了。利巴韦林浓度过高了不赞成你去输液也不要签什么协议这个协议是没有法律效力的

l****y · 发表于 2008-7-26 14:44

一口会绝。

z****7 · 发表于 2008-7-26 14:37

我会婉言谢绝的，理由吗有n多个

z****l · 发表于 2008-7-26 13:43

太牛的处方只有牛人敢帮忙输:lol: :loveliness:

[问题求助] 这个处方该不该用

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