顺产后新生儿重度窒息

迎**生

最近很不顺利，遇到了几个顺产后新生儿重度窒息的。其中，有一个产妇，20岁，G1P0，39周孕，宫口开全25分钟后在会阴侧切下顺产一活男婴。出生前胎心一直正常，羊水清亮，无脐带绕颈。出生后无哭声，心律<100次，肌张力松弛。喉反射微弱，全身苍白，评2分，经一系列清理呼吸道，吸氧，拍打足底，胸外心脏按压，人工呼吸，纳洛酮，肾上腺素肌注后，5分钟评8。三天后母婴平安出院。产后检查脐带很细，主任分析的原因是产程短，脐带受压，造成新生儿缺氧。我很纳闷，为什么之前没发现什么异常呢？请教各位，帮我找找原因吧！

我***芷

我们也遇到过，胎心监测一直都正常，产程进展也还顺利，出生后评分不好，还气管插管了呢，所以说产科变化很快！

y****6

以前也遇到过

霍*心

我也遇到过，我们老师说有可能是因为1.胎儿耐受缺氧的能力欠佳2.再抬头娩出的过程中由于过频的宫缩对抬头或脐带的挤压造成暂时性的缺氧3.在胎头快娩出**时但未完全娩出时，产妇停止用力，用我们这的土话说就是把娃憋的了。但是这样的新生儿经过抢救一般问题都不大

[ 本帖最后由 霍艺心 于 2008-8-6 10:30 编辑 ]

w****5

前个夜班我也遇见类似现象,全产程过程顺利,胎监胎心音也很正常,第二产程约20分钟左右,但新生儿出生时APGAR评分:3-5-5分,没有肌张力,没有哭声,余呼吸很差,其它心律及皮肤颜色基本正常.经常规抢救后30分钟评分仍为5-6分.转省儿童医院后考虑为"肺炎"具体不详.

c****y

应该是第二产程过短胎头受压引起的。只能说我们要时刻小心了。

h**z

不太懂，请高手帮忙分析分析！
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