如何定义慢性尿潴留?

q***8

残余尿量达到多少为慢性尿潴留?请教各位前辈!

[ 本帖最后由 lxq 于 2008-3-31 19:40 编辑 ]

l*q

慢性尿潴留也是尿潴留，它首先要满足尿潴留的概念。即膀胱充满尿液而不能排出（见吴阶平泌尿外科学182页）。之所以称之为慢性尿潴留，是因为它的发生过程是长期缓慢的，由此可见诊断慢性尿潴留不能以残余尿量来为标准！慢性尿潴留患者多表现为充溢性尿失禁，而非正常的排尿。

[ 本帖最后由 lxq 于 2008-3-31 19:55 编辑 ]

q***8

谢谢!

林*军

残余尿量不应超过50ml,超过可认为慢性尿潴留 ，因为在这个量的状态下膀胱的肌层不能正常休息! :handshake
尿液在膀胱内不能排出称为尿潴留。如尿液完全潴留膀胱，称为完全性尿潴留。如排尿后仍有残留尿液，称为不完全性尿潴留。急性发作者称为急性尿潴留，急性尿潴留时膀胱胀痛，尿液不能排出；缓慢发生者称为慢性尿潴留，此时常无疼痛，经常有少量持续排尿，又称假性尿失禁。

　　尿潴留原因分两类：①尿道梗阻：尿潴留可由于尿道炎症水肿或结石、尿道狭窄、尿道外伤、前列腺肥大或肿瘤、急性前列腺炎或脓肿、膀胱肿瘤等阻塞尿道而引起。②神经因素：各种原因所致的中枢神经疾患以及糖尿病等所致植物神经损害都可引起尿潴留。

　　尿潴留可继发其它疾病，主要在于：①继发尿路感染：因尿潴留有利于细菌繁殖，容易并发尿路感染，感染后难以治愈，且易复发，加速肾功能恶化。例如男性前列腺肥大和女性尿道狭窄患者，常出现部分尿潴留，但其无自觉排尿障碍，对这类病人需及早诊治，清除残留尿，有效控制尿路感染，保护肾功能。②继发返流性肾病：因尿潴留使膀胱内压升高，尿液沿输尿管返流，造成肾盂积液，继之肾实质受压、缺血，甚至坏死，最后导致慢性肾功能衰竭。
:victory: