铁水烫伤如何清创？

金*弓 · 发表于 2008-3-20 20:55

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今天在门诊遇到一铁水烫伤患者，该患者为小炼钢炉倾倒后泼出的高温铁水烫伤右前臂及右小腿，伤面呈点状分布，面积最大者约4.0*3.0CM2，小的直径约在1.0CM左右，约数十个，深度均较深，表面结痂，有的表面还有铁的残渣，对于面积较大者，清创时我将表面的残渣连同痂皮一同去除了。但对于那些小的我们有两种意见：一种认为要清除，这样可去除异物，促进愈合；另一种认为不要去除，因为创面太多，将残渣连同痂皮一同去除增加了感染机会！不知哪种方法更好？请各位同道指点！:handshake

长*面 · 发表于 2008-3-20 23:58

支持楼上，
清创要彻底，留着异物更要感染

另外，别忘打破伤风

a***m · 发表于 2008-3-20 23:05

铁渣尽量去掉,无明显污染的枷皮尽量保留,清洗和消毒要严格,涂上烧伤膏,或者直接碘纱布包扎,足量抗生素,确保无感染..换药过程中观察创面情况,,单个烧伤面积比较小,不到3度的应该都可以搬痕愈合.较大较深创面或者并发感染创面可以二期植皮.

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