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[普外科] 肠切术后腹水如何处理

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1# 楼主
发表于 2007-8-6 20:15 | 只看该作者 回帖奖励 |正序浏览 |阅读模式

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向高手请教:小肠部分切除术后七天出现腹水切口大量渗水,合并阵发发热但无腹痛无板状腹,胃肠蠕动差无气过水声。如何处理,谢谢!:

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大鹏 + 1 您的发言非常精彩,请再接再厉!

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9
发表于 2007-8-7 21:05 | 只看该作者
感谢各位,病人情况已有明显好转。今天加用了40豪克速尿,40豪克奥美拉唑好多了。还请各位高人指教谢
8
发表于 2007-8-7 19:30 | 只看该作者
肝功能正常不一定就没有肝硬化,B超情况怎样,白蛋白多少,术后腹水大家都很头痛,我遇到6例,死了2例。对于此类患者不能太着急,想10天半月能治疗好是不可能的,要有长期作战的准备。如果患者肠功能已恢复,建议加强肠内营养支持,辅以肠外营养,白蛋白可以20g/天,适当利尿。另外患者经济情况如何,尽量取得患者家属配合。多作交流,取得理解。时间长了家属难免情绪激动,受点委曲是难免的了。
7
发表于 2007-8-7 16:21 | 只看该作者
切口大量漏腹水,小心存在腹壁全层裂开可能。
老年患者术后术后大量腹水很常见,大多数是营养不良低蛋白所致,术后应积极补充白蛋白,少量多次输注血浆,予利尿剂及补钾。大量腹水不利于恢复,尤其是肠切除后大量腹水易发生肠漏,需重视。
6
发表于 2007-8-7 11:48 | 只看该作者
部分小肠炎性改变狭窄梗阻一月
5
发表于 2007-8-7 10:16 | 只看该作者
病人的基本情况,何种原因行何种手术
4
发表于 2007-8-6 22:57 | 只看该作者
已进术后六天,进无渣半流。电解质正常,肝肾功能正常。已经加用聚明胶肽,白蛋白,而且每天补液量电解质都常规使用的。年龄75.
3# 板凳
发表于 2007-8-6 21:56 | 只看该作者
吃东西了没有啊是不是电解质紊乱,还有就是低蛋白血症,最好查下血常规,尿常规看下尿比重还有就是电解质也要查下,只要纠正了一般不会有事
2# 沙发
发表于 2007-8-6 21:43 | 只看该作者
其他辅助检查如何?如血生化,是否低蛋白血症呢?
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