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----患者 女 年龄:79
患者自诉:四日前在屋内行走不小心被物体拌到,左前额及鼻尖皮肤跌破流血,左颧骨肿胀,左眼周围发青淤血,经家人简单擦洗处理,当时未有任何其他不适,以后一直口服头孢氨苄胶囊.昨日无任何诱因出现右眼周围发青肿胀,双眼睑暗红色淤斑.家人担心,于今日上午来诊.
病来无发热,无头痛,无恶心呕吐,无鼻腔耳道液体流出现象.饮食可,二便正常.
查体:神志清晰,自诉病史,查体合作.四大生命体证正常.心肺听诊正常.神经系统检查正常.未发现视,嗅,听,面神经等损伤表现.
诊断:软组织损伤
颅前窝骨折???(不敢排除)
处置:1.嘱头高卧位,注意休息.
2. 0.9NS250ml
头孢拉定4.0g
3.甲硝唑250ml
4.沈阳红药片 每次2片 日两次口服
讨论:此患者特点是,没有脑脊液耳鼻漏及神经受损表现,并不是高处坠落,跌倒时也没有臀,足先着地现象,能否排除颅前窝骨折,处置方面还应该注意什么.
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我对外科是个门外汉,特来神经外科请教高人指点,希望爱友们指点.
[ 本帖最后由 虚心学向前进 于 2006-9-6 15:07 编辑 ] |
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