术后头痛,紧急求助

美*松

患者,女,47岁,术前检查无异常,在持硬下行囊肿剥除术,术后出现持续头痛,从后颈部到前额部,头部抬高时加剧,伴头晕,恶心,出汗,喷射性呕吐,去枕平卧无反应,考虑低张性头痛,予0.9%NaCl1500ml,氢考250mg静点,高乌甲素4mg静推,已术后第四天,无好转,请教各位老师,是什么原因?如何处理?预后如何?
今天已行头颅CT无异常.
手术我不在场,据事后回忆,穿刺不顺利,多次穿刺,有血.
我想行自体血液填塞,但不敢保证诊断,请各位老师帮助.

醉*

属于颅内低压，可能打穿了，即使**有的人也会颅内低压，复方氯化钠1000毫升+**15毫克静滴，复方氯化钠500毫升+**500毫克静滴（连用三天），还可静滴维生素B6，效果一般还可以，如实在不行，硬穿后注入低分子右旋糖苷-70的溶液20毫升，不需要用血液，且血液有可能发生的并发症高于低右。不知道你用氢考的目的？它属于外周效果，对钠水滞留效果比地米差。且用复方氯化钠便于电解质平衡。注意双侧的瞳孔大小与双颞是否有搏动性头痛，用甘露醇。

阎**人

兄弟,不需要过分紧张.对症治疗,嘱患者去枕平卧,每天静脉补充液体3000到3500ml,一般情况下会缓解!如果还没有缓解,行硬外穿刺,注入生理盐水35ml.症状会很快好转!