心脏为何会长肿瘤

芸*

来自湘乡某城关镇的李某是一名中学教师，在一次课堂上他突然发生偏瘫、失语现象，当即晕倒在地，学生和老师紧急将他送往医院后，经CT检查诊断为脑栓塞。在一边对症治疗的同时，医生也对栓子的发源地展开了大范围的“搜查”。主管医生经详细体格检查发现心脏有杂音，经心脏彩超发现左心房内长了一个近鸡蛋大小的粘液瘤，原来就是这个粘液瘤的部分脱落后经血流，跑到了脑袋里，引起李老师的突然发病。患者最终转到心胸外科接受了心脏肿瘤的切除手术。心脏里面也会长肿瘤？家属对此非常疑惑。

    原来，心脏和身体其他部位一样，也会长肿瘤，但发病率很低，在心脏外科手术中仅占1%-2%，其中心脏的粘液瘤就占了原发性心脏肿瘤的半数以上。粘液瘤可发生于心脏的各个腔室，其中以左心房为最常见，心室较少见。肿瘤多为单发性,较少多发。常常从心房间隔处长出，肿瘤好像葫芦瓜一样挂在心脏腔里，根部长着蒂，随着血流漂移活动。外观上多为胶冻状，如剥了皮的葡萄般，很容易碎。

    心脏长了肿瘤后会有什么表现呢？通常被描述为三大主征：1.肿瘤引起的全身症状，如发热、体重减轻、乏力、肌肉疼痛等；2.瘤体本身所造成的血液动力学紊乱，如左房粘液瘤可有类似二尖瓣狭窄的症状，心悸，气促，晕厥等，且症状多与**有关；3.瘤组织脱落造成的栓塞，可导致脑、动脉及其他组织器官的栓塞。有上述症状的患者经过医生仔细检查体格，辅以心脏彩超等特殊检查多可确诊。粘液瘤确诊后即应尽早手术。目前，心脏外科的迅速发展使粘液瘤的手术变的较为安全，绝大多数患者手术后可恢复健康，但由于其潜在的复发倾向，术后应定期复查。李老师最后通过手术切除了肿瘤，但他脑栓塞的后遗症尚需较长时间的康复治疗。

    此外，心脏内还可以生成平滑肌瘤、纤维瘤、血管瘤、横纹肌瘤等及相应的肉瘤，其他组织的恶性肿瘤还可以转移至心脏，导致相应症状，这些肿瘤也可多通过外科手术治疗。