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[病案讨论] 各位老师,全身动脉硬化如何保守治疗?

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1# 楼主
发表于 2011-5-3 21:12 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
  • 性别: 男 年龄: 61 岁
  • 主诉: 左腿行走后无力2个月,歇息片刻缓解。
  • 现病史: 患者近两个月出现间歇性跛行,行走距离100米左右出现左大腿无力感,休息1分钟后可恢复。双下肢肢感觉正常、对称,无麻木、疼痛等异常,颜色正常,无红肿、瘀斑。一般状况可,饮食、睡眠正常,体重无减轻,大小便未改变。
  • 既往史: 高血压病史10年,最高200/90mmhg,服药后可降至150/85mmhg。否认糖尿病病史,无外伤史,无手术、输血史。吸烟40余年,每天1盒半。
  • 体格检查: 双下肢肌张力正常,各反射正常,双下肢感觉正常、对称,无麻木、疼痛等异常,颜色正常,无红肿、瘀斑。运动后,左腿疲惫无力感。其他系统未见明显异常。
  • 辅助检查: B超示:双下肢动脉多发硬化斑块,最大为14×4mm,左髂外动脉局部狭窄。
    血脂:胆固醇、低密度脂蛋白升高,高密度脂蛋白正常。
  • 初步诊断: 左髂外狭窄
  • 诊断依据: b超
  • 鉴别诊断: 腰间盘突出,患者ct未见明显异常。
  • 诊疗过程: 未正式治疗
  • 讨论内容: 治疗的方式,保守与介入选择,如果保守治疗如何用药?
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    各位老师,我把b超结果上传到附件当中了,老师们看看。告诉学生该如何治疗?预后怎么样?保守治疗有什么风险?谢谢老师们了!!!!他丁类药物哪个效果好,舒瑞伐他丁、阿洛伐他丁、辛伐他丁?
    2# 沙发
    发表于 2011-5-4 05:54 | 只看该作者
    保守治疗的效果都不会太好
    3# 板凳
    发表于 2011-5-4 18:28 | 只看该作者
    谢谢,老师!
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