为何临床上有部分患者在增加胰岛素治疗剂量的同时，血糖水平却不断升高？

h****6 · 发表于 2011-1-12 19:05

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

您需要登录才可以下载或查看，没有帐号？注册

x

为何临床上有部分患者在增加胰岛素治疗剂量的同时，血糖水平却不断升高？　
大家在临床上有没有遇到过？
如何解释上述现象？
如果出现上述现象，下一步如何治疗？

d****6 · 发表于 2011-1-12 23:42

看看饮食结构合理，加用二甲双胍。

q****8 · 发表于 2011-1-13 21:02

要看是什么情况的，最好详细描述！

w****e · 发表于 2011-1-14 09:22

当心胰岛素拮抗激素的反应性增加

g****r · 发表于 2011-1-14 12:54

至少要考虑以下几点：
1. 药物是否过期，注射操作过程是否正确；
2.饮食最近是否规律；
3.是否有情绪、活动（如升血糖素肾上腺素的分泌）等的影响；
4.检查确定是否有其他可致升血糖激素水平升高疾病的存在；
5.自身胰岛素抵抗，加用二甲双胍试试。

努***上 · 发表于 2011-1-14 16:16

看看饮食有没有控制

酷**咻 · 发表于 2011-1-24 17:56

多点检测血糖，有无出现低血糖后的高血糖

e****1 · 发表于 2011-1-25 22:28

最常见原因是胰岛素抵抗及高血糖细胞毒性作用,
这类病人用胰岛素泵或静脉点滴胰岛素效果好些,全天胰岛素用量可能会超100u.
加用黄连素口服有出呼意料的效果,不信试一试.0.5 tid至0.8 tid口服.

0****g · 发表于 2011-1-26 09:19

回复 1# hohoho1986

患者是不是有胰岛素抵抗的情况出现，血糖是不是都在早晨测的，要当心黎明效应。

风**叶 · 发表于 2011-1-27 09:18

回复 8# egu2011

加用黄连素的原因是什么，药理是什么？能说清楚吗？

风**叶 · 发表于 2011-1-27 09:23

这种情况，我遇到过，还不少，可能和受体不敏感有关，用胰岛素后，血糖相对不足，组织相对缺少能量，**糖异生增加。我个人意见，没有看到过这方面的研究和文献。

e****1 · 发表于 2011-1-27 22:09

回复 10#[/url] 风中一叶

正常人体肠道平均有各类细菌达6kg,这些细菌时刻影响着肌体的内环境.
每个人的肠道菌群成分都不相同,这和种族,个人的饮食,生活习惯有关.
国外科研报道提出,好的饮食习惯就有好的肠道菌群.
而糖尿病患者肠道内的菌群基本都存在很大的问题,黄连素正好可以调整胃肠道菌群,改变肌体的内环境,起到降糖的作用.有人也同时加用酵母片,也是这个道理.
黄连素一般用与腹泻,起到止泻作用,而用与降血糖时(剂量大),患者反而会出现腹泻,说明肠道菌群开始改变.

风**叶 · 发表于 2011-1-28 21:41

回复 12# egu2011

谢谢了，实验

e****1 · 发表于 2011-1-28 21:52

我的很多病人用下来效果不错,大都一周后起效,期待您的好消息.

w****0 · 发表于 2011-2-1 07:44

一型的能加口服药吗！就只有胰岛素

北* · 发表于 2011-2-7 12:02

同感，有些病人是短时间内胰岛素的用量就大很多，而且还控制不好

c****n · 发表于 2011-2-8 23:06

影响血糖的四个因素—饮食，运动，药物，应缴。从这四个方面着手找原因，你一定会发现问题，在饮食、运动、药物固定的情况下，重点注意有没有存在应缴：是否有情绪不稳定、感染有没有控制、是否存在创伤以及影响升血糖激素的事或者药物等等，当然更要注意低血糖后的高血糖现象。

m****1 · 发表于 2011-2-11 21:27

小心胰岛素拮抗

风*仔 · 发表于 2011-2-13 09:38

胰岛素抵抗

李*树 · 发表于 2011-2-13 22:31

遇到个这种情况，一般是在用短效胰岛素的时候容易出现，改为中长效后，效果改善

t****s · 发表于 2011-3-11 20:26

胰岛素拮抗

c****1 · 发表于 2011-5-23 11:02

胰岛素拮抗，减少胰岛素用量

1****3 · 发表于 2011-5-23 18:58

是否同时合并甲状腺及其他内分泌疾病？

为何临床上有部分患者在增加胰岛素治疗剂量的同时，血糖水平却不断升高？

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

相关帖子