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河北省秦皇岛市中医院[066000] 李骞 马洪润
《临床误诊误治》杂志1999年第1期发表的“伤口换药不愈的原因分析”一文(作者岳志林),对于伤口换药不愈的原因分析得很透彻,治疗方法和经验值得借鉴,读后受益匪浅。但是笔者对该文将伤口玻璃碎片异物视为“透X线的异物”有不同意见。
在接触玻璃的劳动中发生外伤、交通肇事以及震灾等创伤的伤口内,玻璃碎片是较常见的异物。因为大部分玻璃都是透明的,所以有些医师简单地认为玻璃碎片在X线检查时不显影,在处理可能被玻璃碎片异物污染的伤口时常常忽略X线检查,导致伤口内玻璃异物存留。
事实证明,不仅含铅或染色剂的玻璃在X线片上可显示,而且在创口内普通的玻璃碎片异物,甚至小到0.5mm的细小玻璃碎片也可在X线片上显示;较大的玻璃碎片(2mm或更大)即使在有骨骼重叠的情况下也能较清楚的显示(李骞,王春来,曲春来,等.手足创口内玻璃碎片异物的X线诊断.中国急救医学,1986,6(6):48)。
因此把伤口内玻璃碎片异物视为“透X线的异物”,容易引起误解,甚至产生误导作用。在临床工作中,对于可能被玻璃碎片异物污染的伤口应该进行认真的X线检查,以免遗漏玻璃类异物。
[ Last edited by guopeihao on 2005-1-8 at 11:20 AM ]
[ 本帖最后由 renzhi 于 2007-11-28 00:03 编辑 ] |
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