请大家看张片子，左股骨颈骨折！

l****0 · 发表于 2007-8-12 23:24

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想请大家讨论一下该患者的诊断分型和治疗方案，患者为女性，79岁，长期吸烟饮酒，诉有气管炎病史，具体的检查结果还没有出来，8月10日被人碰倒后感左髋部疼痛，查体局部肿胀不显，腹股沟中外三分之一压痛明显！

[ 本帖最后由 liubo811030 于 2007-8-12 23:27 编辑 ]
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南*生 · 发表于 2007-8-13 14:34

片子看的不是很清爽啊！应该是戈登一型吧！建议用２致３枚中空螺钉内固定

南*生 · 发表于 2007-8-13 14:40

又好象是头下型，手术后就怕坏死并发症

q****e · 发表于 2007-8-13 15:37

身体情况好的话，建议换股骨头

k****g · 发表于 2007-8-13 16:56

股骨颈骨折（内收）garden3型。患者》65岁，经颈型骨折髋臼无破坏，。有明确的换头指征。避免股骨头坏死。

z****n · 发表于 2007-8-13 20:00

身体情况好的话，建议换股骨头

老*匠 · 发表于 2007-8-13 20:17

轴位片都没有,怎么讨论?

y****x · 发表于 2007-8-13 20:37

换头，可行半髋。

l****0 · 发表于 2007-8-13 22:11

轴位的片子传上来，不是很清楚！

l****0 · 发表于 2007-8-13 22:16

8月13日的片子
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康*海 · 发表于 2007-8-13 22:18

身体情况好换股骨头

g****n · 发表于 2007-8-14 14:50

髋臼质量尚可，建议人工双极杯置换，手术后康复快，术后并发症少。

文**龙 · 发表于 2007-8-14 15:33

骨折诊断明确，3型，大家看看这个老太太骨质疏松太厉害，双侧小粗隆上移，超过坐骨结节，股骨距变薄，有部分压缩现象，劲头比例变小．典型的骨质疏松并发症．
由于年龄大髋臼尚好，不属于全髋的适应症，建议行股骨头置换，水泥型．单纯的空心钉倒也可以解决问题，但是弊病就是长期卧床将引起不必要的并发症．换头后一周即可不负重扶拐下床活动．在十年前我们这样的病人就是股骨髁或胫骨结节牵引3月，身体素质好的就熬过来了，不好的也没有办法．建议换头好！

东**刀 · 发表于 2007-9-2 09:40

骨水泥型股骨头置换

鑼**冄 · 发表于 2007-9-2 17:43

患者年纪比较大，髋臼基本正常，建议行双动股骨头置换术

[创伤] 请大家看张片子，左股骨颈骨折！

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