【讨论】

C****0

工作中常遇到一些小患者拔牙难与配合，若涂些表麻可能会很好。最起码不用**没那么恐惧！口腔颌面外科的教材上也有些资料可查但不是很详细。我问过一中医师（副主任级）说：
细辛、 白芷、防风、冰片、生半夏 、等，但又说有些有毒，听说有毒我又担心比如：毒性的影响、会否积蓄等。在此特向各位 请教一下有什么好配方？？？

c****a

直接用地卡因做表皮麻醉不很方便吗？

l****c

必兰公司产的冷喷效果不错的，我拔乳牙大多用冷喷，即减小了小孩怕**的恐惧心理，有没有毒性。

f****2

我用丁卡因，1——2%的。用棉签润上麻药，放置在要拔的牙齿周围的黏膜。
1——2分钟就Ok了。
拔的时候动作要快，即使痛也是一下子。

甜**瓜

我们一般碰到比较麻烦的小朋友，乳牙要有点松动的情况下，一般我们拿牙钳小孩都会哭，我们也不消毒，用血管钳加一团小棉花给小孩看看，说检查一下，不拔，把棉花放进去用血管钳夹上，小孩还以为检查呢，就给他拔了，等他反应过来后，一看出血了，你就用强力碘局部消毒一下，让他咬上，他咬上基本就哭不出来了，如果不听话的，你高斯他哭了出血多了，很多小孩很怕血，也就不哭了。听话的小孩，和有经验的就按规矩来 了。

q****4

原帖由 甜甜木瓜 于 2006-10-24 15:11 发表
我们一般碰到比较麻烦的小朋友，乳牙要有点松动的情况下，一般我们拿牙钳小孩都会哭，我们也不消毒，用血管钳加一团小棉花给小孩看看，说检查一下，不拔，把棉花放进去用血管钳夹上，小孩还以为检查呢，就给他拔了 ...

呵呵,
大家各有各的高招.
我们这也是按照如上方法 干 的.

w**k

其实表面麻醉又拔牙基本上没效果，大家可以仔细观察一下。除非一碰即掉的这种，好像还有点效果，其余都不行，还是照样疼（轻度松动不松动的或需扣根的，是不可能管用的。）。我们表面麻醉的主要功效，重在心理安慰（包括安慰病儿，及家长，家长也是很重要的。）。让病儿消除恐慌感，来配合我们的治疗。我平时就用点一般的利多卡因棉球咬几分钟，局部唇、龈、舌、颊粘膜有点麻木感就行了。加上之前对病儿的动员说服，其实就是骗人，诱导病儿配合拔牙，这种情况下，一定要眼疾手快，一次解决，完成后再对病儿进行夸奖鼓励。这样大部分都能成功。而且病儿，下次基本还能再合作。