带状疱疹诊治大全

心**和

中医称为＂缠腰火龙＂“缠腰火丹”，俗称＂蜘蛛疮＂。其主要特点为簇集水泡，沿一侧周围神经作群集带状分布，伴有明显神经痛。带状疱疹患者一般可获得对该病毒的终生免疫。
【病因】由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病初次感染表现为水痘，以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节，免疫功能减弱可诱发水痘带状疱疹病毒可再度活动，生长繁殖，沿周围神经波及皮肤，发生带状疱疹。
【临床表现】
1.中老年居多，春秋多见，好发部位肋间神经及三叉神经可支配的皮肤区域；皮疹特点潮红斑的基础上出现群集的丘疹、水疱，粟粒至绿豆大小，疱液清亮，严重时可呈血性，或坏死溃疡；皮疹单侧分布呈带状为该病的特点；神经痛为本病特征之一，年龄愈大，神经痛愈重。 ¬
2.特殊表现：(1)眼带状疱疹：可累及角膜形成溃疡性角膜炎。（2）耳带状疱疹：病毒侵犯面神经，表现为外耳道或者鼓膜疱疹。面瘫、耳痛及外耳道疱疹为外耳道疱疹三联征。（3）带状疱疹后遗神经痛。（4）其他不典型带状疱疹。  ¬
【治疗】
        1.抗病毒：阿昔洛韦 1000mg/d  分5次口服，外用阿昔洛韦软膏。 ¬
        2.止痛：去痛片、消炎痛、扶他林、卡马西平。营养神经，维生素B12或B1。西米替丁  200mg/次    4次/日  连服3天。 ¬
       3.糖皮质激素：应用有争议。可选用强的松 5—10mg/次   3次/日可防止后遗症。 ¬
       4.物理治疗：紫外线、频谱、红外线。 ¬
       5. 用菜油或鲜菜汁调云南白药成糊状敷于患处，可以止痛消肿，一周左右皮损结痂愈合。 ¬
       6. 取鲜金钱草（最好连根）1两，碾碎成泥状（碾药不能用铁器），可另加冰片3g，六神丸，仙人掌适量。加入少许茶油拌匀，敷于患处，外加赶紧纱布覆盖固定，每日换药一次。重者金钱草1两水煎服，每日1—2次。 ¬
       7. 先用0.5％碘酒消毒水疱壁，再用无菌注射器抽取疱疹液，将双黄连粉针剂3克溶于生理盐水20毫升中混匀，用无菌棉签均匀地涂于水疱部位，再用无菌纱布覆盖其上，保持局部清洁干燥，防止摩擦、搔抓，每日敷2次，一般5～7天可愈。 ¬
      8. 用板蓝根注射液1支(2毫升)，病毒灵片0.3～0.5克(研细末)，搅匀成稀糊状，用时将此糊涂患处，每日3次；患处面积大，痛剧者，日涂5～7次，以保持患处湿润。 ¬
     9.用紫金锭内服加外用治疗带状疱疹可取得较好疗效。用法：取紫金锭10～20片研碎，加温开水5～10毫升，混匀后涂于患处，待疱疹结痂后停用；同时内服紫金锭，每次0.9克，每日2次，服至痛止。涂药2～4次后水疱干涸，糜烂处涂药24小时后结痂。一般用药2～6天可止痛。（又名南通蛇药片） ¬
     10.季德胜蛇药取该药适量，加75%酒精适量搅成糊状，涂于患处，每天5～6次；同时每天内服该药3次，每次10片。一般5天可治愈。 ¬
     11.西黄丸本品由牛黄、麝香、没药、乳香等中药制成。每次服2克，每天2次。一般用药2～3天后，患处疱疹红斑变浅，肤色接近正常，水疱干涸、结痂，疼痛消失。 ¬
     12.京万红烫伤膏取该药适量涂于患处，每天1次；同时口服西米替丁200毫克，每天3次。用药后24小时内疼痛消失，2～3天皮疹干涸，3～4天结痂脱落。 ¬
13. 视患处大小，六神丸20～40粒用米醋调匀涂患处，天3次。口服每天3次每次10粒。连用4～5天可愈。 ¬
     14.1%吲哚美辛溶液涂患处，2-4/d，疼痛、红斑、肿胀主要症状改善。有效率92%。 ¬
     15. 用法是不管疱疹溃破与否，均用无菌棉签蘸紫草油涂抹在患处，每日3-5次，7天为1疗程。结果，经治疗1疗程后，痊愈(皮疹消退，临床体征消失，无疼痛后遗症)20例，占76.9％；好转(皮疹消退约80％，疼痛明显减轻)6例，占23.1％。总有效率为100％。 ¬
    16.聚肌胞 聚肌胞2mg，肌注，每天一次，连续5天为一个疗程。 ¬
    17.西咪替丁 西咪替丁0.8g/d，一次口服，或0.2g 每天两次，晚睡前加服0.4g，一日为0.8mg。 ¬
    18.双密达莫 潘生丁25mg，每日3次口服。 ¬
    19.强力宁 方法：强力宁注射液100ml加入10%葡萄糖250ml中静脉滴注，每日一次。 ¬
     20.鸦胆子油 方法：鸭乳液20ml，每日2-3次，连续服7天。 ¬
     21.法莫替丁治疗带状疱疹效果显著。用法：内服法莫替丁20mg/次，2/d，连服1周。总有效率优于西咪替丁对照组。
带状疱疹虽然已好，但留下了后遗证，患处局部仍然疼痛的十分严重，此时可以用治带状疱疹后遗证方：方用丁香9克，郁金9克，柴胡9克，枳壳9克，川芎9克，赤芍9克，板蓝根30克，甘草9克（疼痛严重者可加用五灵脂，蒲黄，冰片少许共为未，装胶囊，一次3－5克，水送服。按：这是学了邓铁涛老先生的五灵止痛散方意）曾用此方治疗数例，效果还算满意，方中郁金与丁香属于十九畏，一般的方书中不让一起应用，但我已试治过五六例患者，并无明显副作用，可以使用.

光**月

我们***还流传一个好方法：王不留粉末外涂好像效果也不错，没有尝试过，楼主上面的少部分方法比较认同。但，对于一个疾病，如果治疗方法众多的时候，那么就说明这个病是难治的，我们需要根据三因制宜的原则来选择用药吧

1****T

谢谢分享，顶…

用***用

LZ辛苦了。

任*

谢谢分享……

爱*i

应该是比较全德了

x****4

图文并貌！！楼主辛苦

d****8

总结得很好。。。。

张****9

给版主补充一句，是王不留行 ，紫草 ，等量粉碎 用香油调敷 效果佳！

z****1

治疗带状疱疹用阿昔洛韦片效果很好  但是1000毫克一天分5次  的用量可能有点多  本人给病人按照此法用过  结果出现啦中毒症状   建议还是每天三次每次两片为好

t****h

谢谢分享，受益匪浅啊，没听过可以用这么多方法。

d****e

总结的很好，，，，，，，，

清*

中医拔罐，效果不错，中央电视台有一次专门介绍，先梅花针叩击，再拔罐的

桃*紫

图片太恐怖啦真吓人 我同意楼上的意见，梅花针这个方法也非常好！这个帖子内容很使用，斑竹要置顶啦！

薪*

谢谢分享，最近这个病挺多的，用阿昔洛韦膏，和B1，B12肌注，效果怎么样？

l****9

感谢楼主分享，收藏备用…………

k****1

j****7

说的很全面了，阿昔洛韦的效果应该是不错的。辅以西咪替丁口服。

j****7

说的很全面了，阿昔洛韦的效果应该是不错的。辅以西咪替丁口服。

k****u

阿昔洛韦使用时正确的，其他方法学习了 。

N**生

收藏啦 谢谢

y****1

比我发的那个帖子全面多了，楼主辛苦了

y****1

比我发的那个全面多了，楼主辛苦啦

上**士

谢谢分享，受益匪浅啊，没听过可以用这么多方法。

璘*

今天我就碰到一个
谢谢楼主的好方子了

秋**沙

回复 1# 心静慈和

学习了

Q****9

学习加收藏了，很全面的内容。

李****0

学习了，

秋*吻

用板蓝根注射液拌青黛粉、西米替丁外涂也不错哦。

y***l

图文并茂，很好。