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[胃肠] 老年性腹泻的治疗

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1# 楼主
发表于 2006-1-2 02:50 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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女 79岁 慢性腹泻一月余曾口服:泻停封 黄连素  庆大胶囊为见好转      请教良方.谢谢各位老师跟帖..谢谢!!!!!!!!!
2# 沙发
发表于 2006-1-2 10:16 | 只看该作者
治疗:1.首先是针对病因治疗.如胆盐重吸收障碍引起的结肠腹泻可用考来烯胺,胆汁酸缺乏所致的脂肪泻用中链脂肪代替日常食用的长链脂肪等等.
         2.对症治疗.1>.纠正水电解质酸碱平衡紊乱.
                            2>.营养支持.可给予谷氨酰胺等.
                            3>.止泻药.收敛'吸附'保护粘膜药   蒙脱石   3G TID
                                                                                    碱式碳酸次碳酸铋,0.3G~0.9G,TID
                                                                                     氢氧化铝凝胶,10~20ML,TID
                                               减少胃肠蠕动药           复方樟脑酊.2~5ML,TID
                                                                                    苯乙**    2~5ML,TID
                                               抑制肠道过度分泌药    消旋卡多曲  100MG,TID
3# 板凳
发表于 2006-1-2 11:16 | 只看该作者
1炎症查清病因可以做直肠镜或纤维结肠镜是不是慢性炎症
4
发表于 2006-1-2 12:53 | 只看该作者
请提供更详细的病史及辅助检查资料,以明确诊断,对因治疗。腹泻除了消化系统疾病外,内分泌系统疾病等也可引起。
5
发表于 2006-1-2 15:18 | 只看该作者
我是天津市的,我们这边最近也有很多腹泻病人,以大量水样便为特征,给予抗菌素疗效欠佳.初为恶心,有时伴呕吐,并伴有发热.若补液不足,症状多于次日再现.请众多高手多多指教,在治疗中有何注意事项.
6
发表于 2006-1-2 18:37 | 只看该作者
要明确病因.
老年人腹泻它的病因是很多的.慢性腹泻主要分1).代谢性疾病引起的腹泻,如甲亢、糖尿病、慢性肾功能衰竭;2).肠道肿瘤,如结肠癌;3).功能性腹泻,如过敏性结肠炎.以右侧结肠癌最应警惕,因为,右侧结肠癌的早期症状仅表现为腹泻且无常见的血便,常常误诊为肠炎,待出现典型症状时,为时已晚。
另外老年性糖尿病早期症状不典型多以并发症为首发症状:例如慢性腹泻
所以老年人腹泻除常规查大便常规,肠镜,还要查血糖以排除隐匿性糖尿病的可能


edited by 鱼儿水中游 on 2006-1-2 at 06:53 PM
7
发表于 2006-1-2 20:46 | 只看该作者
我曾经遇到一个老年病人,择期手术前出现腹泻,用各种抗菌素治疗无效,后来用抗病毒药物治疗好转。诊断:病毒性肠炎。
8
发表于 2006-1-2 21:26 | 只看该作者
慢性腹泻一定要搞清病因,可行直肠镜或纤维结肠镜以排除肿瘤,一般的腹泻可以调理菌群,用止泻药加用双歧制剂试下,如果是内分泌疾病如甲亢引起的,要做相关的处理...
9
发表于 2006-3-4 17:44 | 只看该作者
慢性腹泻 还真的很头疼哦,我也遇到好几个,治疗起来很棘手。
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