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于3日前收一 “右上臂化脓性感染” 病人。
第一次入院情况:患者于40天前因“右上臂切割伤”收入我院,查体:一般情况可,右上臂前侧见一12cm长的纵行皮肤裂伤,有少量出血,肱二头肌已暴露,未断裂,伤口内见黑色油渍。入院后给予彻底清创,由于伤口污染严重,于2日后行二期缝合。清创时探及伤口沿肱二头肌平行处较深。住院10余天,伤口痊愈出院。
第二次入院情况:于3日前,患者发现右上臂伤口处红肿、疼痛,来我院,局部穿刺见有脓性分泌物,遂入院后给予切开引流,抗炎、每日换药处理。每日换药用刮勺搔刮伤口致出血,清除脓苔及分泌物,双氧水及盐水反复冲洗,碘伏纱条充分引流。换药时均有少量油渍及脓性分泌物,几天来,伤口未见明显改善。
针对此病例的处理及治疗方法 ,各位同僚们有何高见,请各抒己见,共同学习进步。 |
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