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青年战士,19岁,于3个多月前无明显诱因开始出现左臀部、左膝关节疼痛,在当地诊所行中医针灸1次后当晚出现双膝关节疼痛,立即到当地医院治疗,查血沉98mm/h,抗“O”阴性,血常规白细胞偏高(具体值不详),诊断为“风湿性关节炎”,给予口服阿司匹林、消炎痛、胃舒平,静滴先锋、甲硝唑等治疗 1个多月,未见明显缓解。2个月前开始出现双肩、双膝及双肘关节、双踝关节疼痛,晨僵,伴发热,体温最高39.2度,十天前入我科查血常规:RBC3.67,Hb95.3,PLT376,血沉115mm/h,肝功、肾功、生化正常,抗“O”、类风湿因子、ANA、抗dsDNA、阴性,血尿酸、C-反应蛋白阳性,胸片及双膝关节X片未见异常,治疗上口服胃舒平、布洛芬胶囊、扶他林及强地松40mg1/日,昨日复查血常规:WBC10.01,RBC3.98,Hb101,PLT397,血沉80mm/h,患者四肢关节疼痛仍较明显,右下肢轻度活动障碍。
请各位高人多多指教! |
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