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第一代 ~氨苄(先锋Ⅳ) 、 ~唑啉(先锋Ⅴ)、~噻吩 与青霉素G相似,对G+菌作用强 , G-菌效弱 ; 对青霉素酶较稳定 , 但可被G-菌的β-内酰胺酶破坏有肾毒性 ;主要用于耐药金葡菌 感染,口服用于轻、中度呼吸道和 尿路感染。 第二代 ~孟多、~呋新 对G+菌↓,对G-菌↑↑,部分对厌氧菌有效,对绿脓杆菌无效;对G-菌的β-内酰胺酶稳定性↑ 肾毒性↓ ;主要用于肠杆菌引起的 肺炎,菌血症,尿路感染,胆道感染等。 第三代 ~噻肟(复达欣)~哌酮(先锋必 对G-作用↑↑↑;t1/2延长,组织分布广,可进入脑脊液 ;对各种β-内酰胺酶稳定性↑ 无肾毒性 ;对绿脓杆菌有效,其中头孢噻肟对绿脓杆菌作用最强。
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