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[冠心病] 静滴100ml型参麦注射液致呼吸困难的一个病例

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1# 楼主
发表于 2014-9-26 09:56 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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本帖最后由 爱伤之泪 于 2014-9-26 10:00 编辑

患者因有冠心病,正好有100ml型参麦注射液就给用上了,因为是中成药所以使用的时候也特地交代护士滴速开始30滴,护士上液体后带患者到大厅输液休息,正好我去打开水喝,出来就听见患者叫我,“医生,我感觉身痒,胸闷,呼吸不上”,赶紧过去看,患者脸、脖子、手臂明显红,(来的时候绝对没有),口唇稍紫绀 ,想‘都不想,直接关输液管,听心肺同时叫护士排空输液管,换上10%葡萄糖,静推地米10mg,然后带去供氧,测血压100/60mmHg,还好,血压还行。观察5分钟患者症状缓解,继续观察后无呼吸困难、痒等。患者输液到过敏呼吸困难感觉不到5分钟就发生了,还好发现及时处理及时。想想心理真不是滋味啊。不出事就好,出事了往后的日子也不好过。医生难做。使用中成药要更加小心点才行。

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2# 沙发
发表于 2014-9-26 10:03 | 只看该作者
发错地方了,患者是成人,这里是儿科版,

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3# 板凳
发表于 2014-9-26 21:44 | 只看该作者
临床中成药过敏的不少,确实要注意了。
4
发表于 2014-9-26 22:26 | 只看该作者
旧日足迹 发表于 2014-9-26 21:44
临床中成药过敏的不少,确实要注意了。

是啊,这是我遇见中成药过敏最严重的一个。想来都后怕。
5
发表于 2014-9-26 22:41 | 只看该作者
中药过敏的并不少见,值得注意。
6
发表于 2014-9-26 23:48 | 只看该作者
艾玛,我现在最怕那些人说  是我们医出来的 问题了
心塞~~
7
发表于 2014-9-27 10:13 | 只看该作者
谢谢楼主分享经验,临床上中成药针剂过敏的确实不少,工作中应高度注意。
8
发表于 2014-9-27 10:44 | 只看该作者
又给大伙儿提了个醒。
9
发表于 2014-9-27 11:05 | 只看该作者
很好的经验分享,以后一定要小心。尤其是中药制剂,决不能麻痹大意。
10
发表于 2014-9-27 13:48 | 只看该作者
我碰到一例香丹过敏的,说句实话,对祖国医学不敢恭维,大部分中成药说明书上的不良反应和禁忌那一栏说的是不详,真心汗颜。我是大临床专业的,在此无意冒犯,勿喷。
11
发表于 2014-9-27 16:08 | 只看该作者
yushanzhuan2011 发表于 2014-9-27 13:48
我碰到一例香丹过敏的,说句实话,对祖国医学不敢恭维,大部分中成药说明书上的不良反应和禁忌那一栏说的是 ...

可能是工艺或者浓度问题。中药制剂能不用都尽量不用。
12
发表于 2014-9-27 16:14 | 只看该作者
我不是名医 发表于 2014-9-26 23:48
艾玛,我现在最怕那些人说  是我们医出来的 问题了
心塞~~

那天患者过来输液,还带着孙子过来,家里没有人带。如果回去只有孙子走着回去,我也是罪人了。
好在抢救及时,没有发生严重后果,跟病号讲明情况她也理解,没有闹事,我就心理烧高香了。
13
发表于 2014-9-27 16:35 | 只看该作者
。医生难做。使用中成药要更加小心点才行。我的莪一个病人心脏心肌缺血,用点能量,环磷腺苷40mg。。护士一般开的很快,观察10分钟病人抽搐呼吸困难。鉴别既往没癫痫。静推地米10mg2次观察2小时才缓解。。怕怕、。、
14
发表于 2014-9-27 16:36 | 只看该作者
500ml葡萄糖静点了,。丹过敏的,说句实话,对祖国医学不敢恭维,大部分中成药说明书上的不良反应和禁忌那一栏说的是 ...大部分中成药说明书上的不良反应和禁忌那一栏说的是 ...病人还喜欢中草药

15
发表于 2014-9-27 21:53 | 只看该作者
爱伤之泪 发表于 2014-9-27 16:08
可能是工艺或者浓度问题。中药制剂能不用都尽量不用。

以前在急诊工作时曾遇到过香丹过敏的,后来抢救及时。
16
发表于 2014-9-28 09:10 | 只看该作者
liuxiangshi 发表于 2014-9-27 16:35
。医生难做。使用中成药要更加小心点才行。我的莪一个病人心脏心肌缺血,用点能量,环磷腺苷40mg。。护士一 ...

用药上去没有护士巡回观察或者注意观察一点,确实很危险。老一点的护士见的多也会多注意观察。像年轻护士有些挂液体上去
就看当时的滴速合适了就不再观察,其实好多人为了贪快,中间都会自己调滴速,有肺病心脏病的、或者身体顶不了就容易肺水肿心衰,呼吸困难。临床上见的不少。
17
发表于 2014-10-22 23:34 | 只看该作者
本帖最后由 广西稀有型中医 于 2014-10-23 11:33 编辑

所谓过敏,就是中毒,<用药过程起相反作用>应该是没有做到辨证施治,对症下药之结果.药是好药,但不可想当然地乱用.这就体现中医药知识的重要性.参麦注射液是好药,西医用或中医用就有所不同.冠心病人一般多少带点炎症或多个病症<如心血管狭窄>,用100ml型参麦注射液治,显然似有不妥,并未真正辨证施治.
18
发表于 2014-10-23 01:46 | 只看该作者
我都遇到过几次,不过都只是停药而已,没有所谓的抢救,其实稀释更安全
19
发表于 2014-11-4 20:23 | 只看该作者
希望楼主说下 参麦的产地呗 ?
头像被屏蔽
20
发表于 2014-11-4 21:11 | 只看该作者
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21
发表于 2014-11-5 10:27 | 只看该作者
中成药还是不过关
头像被屏蔽
22
发表于 2014-11-5 12:55 | 只看该作者
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
23
发表于 2014-11-6 22:07 | 只看该作者
参麦注射液导致的过敏不少见,其他的中成药注射液过敏的也不少见,不过未必比一些西药,特别是抗生素什么的过敏发生几率高。
另外,有认为中成药事实上是不适合做成注射液的。
24
发表于 2014-11-30 21:49 | 只看该作者
说实话,每次给病人用中药注射液心理悬吊吊的,哎····能不用尽量就不用吧
25
发表于 2014-12-3 13:54 | 只看该作者
如履薄冰呀
26
发表于 2015-1-30 09:57 | 只看该作者
中成药如七叶皂苷钠 参麦 弄不好就过敏
27
发表于 2015-1-30 11:09 | 只看该作者
中成药提取工艺有待提高
28
发表于 2015-1-31 15:50 | 只看该作者
西药过敏的也很多,不过说明书上会说。中药很少有在说明书上说明可能过敏的。
29
发表于 2015-1-31 16:18 | 只看该作者
多留神没错。
30
发表于 2015-1-31 16:21 | 只看该作者
治病救人,到底是治了病还是救了人,我们无法预知,但最终,还是医者仁心,所以,再不要管那些狗屁评论,做好医生就对对的!
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