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正常情况下,大脑皮层对脊髓有抑制作用,。而中风病人椎体束受损后,失去皮质的控制出现反射性肌肉张力增高,甚至达到痉挛的程度,并产生疼痛,这就称为中 枢性瘫(上运动神经元瘫或痉挛性瘫)。此外,如果损及丘脑也会产生疼痛。处理肌肉痉挛,缓解疼痛是促使瘫肌恢复功能的一个重要环节,常用下列方法: 1 ** 这是调节运动中枢兴奋状态,缓解肌肉紧张的有效手段,应该运用平稳的手法,开始时轻柔,然后逐渐加强,每次需进行半小时,并逐步教会病人自行**,达到缓痉止痛的目的
2 被动或主动运动 痉挛是由于牵张反射亢进所致,应运用平稳的手法,对痉挛的肌肉,进行由轻而重,反复多次的被动牵伸,这样能使牵张反射转向抑制,导致痉挛肌肉放松。以后在病人瘫痪肢体功能逐渐恢复的基础上,鼓励病人主动持久的锻炼。
3 辅以一定的针灸,理疗 如**或穴位注射以及温泉浴等治疗,均可起到良好的缓解痉挛作用。
4 必要时辅以中药或安定类药物。 5 用5%葡萄糖250毫升加**60毫克静滴,每天一次,7—14天一疗程用于治疗丘脑痛效果较好。
(来源:中国护士网)
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