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依鲁替尼是一种布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂,被批准用于治疗复发难治慢性淋巴细胞白血病(RR-CLL)。3月发表于《血液》杂志的一篇文章中,研究者描述了中止依鲁替尼治疗患者的特征,停药原因和预后。(查看文献全文)共有127名患者接受依鲁替尼治疗,加或不加利妥昔单抗。至今为止,37(26%)名患者中止依鲁替尼治疗。其中大多数患者有高危特征:94%的患者有未突变的免疫球蛋白重链可变基因重排,经荧光原位杂交鉴定,58%的患者有17p缺失,54%的患者有复杂的染色体组型。
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中止治疗的原因包括疾病转化(7名),CLL疾病进展(7名),干细胞移植(3名),不良反应(11名),严重不良反应/死亡(3名)和多方面原因(2名)。25名患者(76%)由于中止依鲁替尼治疗而死亡;中止治疗之后的中位总生存期为3.1个月。
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大多数早期中止依鲁替尼治疗的RR-CLL患者都难以治疗且预后较差。
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