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楼主的临床经验很丰富。建议今后发详细的病历,大家好相互借鉴。 另外教楼主。再遇到类似情况,可一边送诊,一边打120接应,可有效节约时间。送花了。 冷丁 发表于 2013-3-21 09:51 登录/注册后可看大图
那是三年前的一个夏天(大概七月份)下午五六点时候,本村的一个青年人过来叫我,说他父亲到海边捡贝类不到十几分钟就头晕呕吐,可能中暑啦,人已经接回家来啦,让我上门帮患者输液。于是在患者家属的陪同下赶到那里,一进门,患者就说‘’医生我中暑啦,帮我输几瓶液吧‘’。我问患者哪里不舒服?患者回答‘’说我头晕呕吐,全身无力‘’。 我于是回答说‘’先看看怎么回事再说吧‘’。一看患者面色苍白,大汗淋漓,于是帮患者量体温,测血压。一检查吓一跳,体温35度,血压40∕20,以为搞错了,于是左右手多次测血压都是40∕20,这时才意识到问题严重。 做简单的 体格检查,患者全身湿冷, 脉搏 触摸不到。但 神志清楚, 心脏:心律30次/分,无杂音,无心包摩擦音.惊了一身冷汗,不好,是心源性休克:具体是什么病不好说,但是这么短的时间内绝不可能是中暑,体征与与主诉不符。经询问患者74岁,平素体健,无高血压冠心病,最近一段时间胃部不适,服用胃药有所缓解。难道是腹型心梗?只有胃部不适的表现,未引起重视。不管是什么,都不是咱们能治的。于是向患者家属解释病情危重,赶快上医院治疗。因为在农村120很难叫,试过5公里的路一小时都到不了现场,所以自行打车送到当 ... guixin800425 发表于 2013-3-21 01:09 登录/注册后可看大图
血压 40/20,神志清楚,太可怕了 肝胆脾602602 发表于 2013-3-22 21:32 登录/注册后可看大图
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