角膜炎一例，有图，有什么更好的方案

刘**1 · 发表于 2011-3-12 13:24

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如图：37岁女性，左眼卡，流泪怕光20多天入院，检查视力下降，查角膜中央偏下有一云翼。曾经在深圳某镇医院，我们这县医院诊断为病毒性角膜炎，治疗后，现在仍卡，流泪怕光，我现在给予左氧氟沙星，病毒唑，清开灵，胸腺肽静脉滴注，点托百士，阿昔罗韦眼药，目前感觉效果不佳，请高手指点，有什么好的治疗方案，诊断有没有错？她否认眼外伤及被植物叶子割伤，无明显诱因起病，身体一般情况还行。谢谢，不胜感激。
我是一个卫生院的五官科医生，水平有限，特来请教

曹*前 · 发表于 2011-3-12 13:27

图呢？请上传！

刘**1 · 发表于 2011-3-12 13:30

[img]<[/img]

刘**1 · 发表于 2011-3-12 13:43

登录/注册后可看大图

怎么传不上来哦

刘**1 · 发表于 2011-3-13 09:57

给点意见吧，各位大虾。

y****y · 发表于 2011-3-13 16:25

这图太给力了,
建议点滴意义不大,加用促进角膜上皮细胞恢复类药物.如贝复舒,上皮生长因子等.
如果是病毒感染,可以结下少量注射激素.但是要注意观察.
图太给力,无法进一步建议.

w****d · 发表于 2011-3-13 17:44

庆大霉素+地米 sc
药膏包眼
素高捷疗

蓝***2 · 发表于 2011-3-14 09:08

角膜接触镜，神经修复药物（素高捷、贝膏）点眼，停抗生素及抗病毒药物，观察2天。

紫* · 发表于 2011-3-19 00:59

患者是从事什么职业？居住在什么地方？如果前房没有反应我也考虑为病毒性角膜炎。治疗常规使用生长因子眼液或小牛血眼用凝胶滴眼，每日四次，更昔洛韦或阿昔洛韦眼液滴眼，每小时一次，患者无眼分泌物我觉得不需使用抗生素，减少药物对角膜的损伤，病情可能迁延不愈，可考虑行羊膜移植术。观察病情变化。

k****g · 发表于 2011-3-19 18:14

建议给以一定的散瞳

k****g · 发表于 2011-3-19 18:19

建议给以一定的散瞳治疗，防止瞳孔粘连，给以易贝及潇莱威等促进角膜愈合，必要的时候可以口服一定的强的松，但一定要注意伤口愈合情况，谨慎使用。

阁* · 发表于 2011-3-20 00:41

干扰素点眼，干扰素肌注，像病毒性的，快好了，吃点高营养的东西，如鲜奶，转移因子口服液，抗生素眼水，一天点一次就行。

阁* · 发表于 2011-3-20 00:44

不许用激素，如果眼疼厉害，看前房变化用散瞳剂

d****6 · 发表于 2011-3-24 16:38

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病毒性角膜炎及细菌性感染都可以用以下方案：
盐酸左氧滴眼液1瓶
利巴韦林滴眼液1瓶
，我的专家老师亲传，临床效果很好！

[眼表/眼眶疾病] 角膜炎一例，有图，有什么更好的方案

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