硫酸镁在儿科中的使用?

广***波 · 发表于 2011-1-24 09:43

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我在急诊上班，没有专门进修过儿科，有时看到妇幼保健院在小儿支气管炎经常使用硫酸镁,我们这边进修儿科的说没见过用这个药的，不知道机理是什么？及在儿科的呼吸系统疾病中如何具体使用？效果如何？

w****e · 发表于 2011-1-24 10:08

硫酸镁的作用：
硫酸镁静脉注射和肌肉注射主要用于抗惊厥，它可引起血管扩张，导致血压下降，由于硫酸镁的中枢抑制作用及骨骼肌松弛作用，降压作用，临床主要用于缓解子痫、破伤风等惊厥，也用于高血压危象的救治。不良反应有：血镁过高可引起呼吸抑制、血压骤降、心跳骤停而致死。肌腱反射消失是呼吸抑制的先兆，因此，在连续用药期间要经常检查腱反射。中毒时应立即进行人工呼吸，并缓慢静脉注射氯化钙或葡萄酸钙紧急抢救。
口服不吸收，在肠道内可形成高渗状态，减少水分的吸收，肠内容积增大，引起肠蠕动加快，引起腹泻，用于手术或结肠镜检查前排空肠内容物。现多用硫酸钠替代，作用较硫酸镁弱，也较安全。月经期、妊娠及老年人慎用。
局部外敷可以消除局部水肿。
药典上没有的用法和作用我们还是少用。安全第一。

w****e · 发表于 2011-1-24 10:10

也许是解痉和消肿的作用吧。

x****7 · 发表于 2011-1-24 10:38

我们这有一老大夫常用，考虑是起到解痉作用。

z****i · 发表于 2011-1-24 16:37

解痉作用，一般用25%的硫酸镁0.2ml/kg

恬***8 · 发表于 2011-1-24 20:47

看看应用中的疗效在考虑是不是在应用！

m****s · 发表于 2011-1-24 21:15

镁离子能增加β2受体对激动剂的亲和力，并能对β2受体进行增数调节，硫酸镁通过增加β2受体的结合力和上调β2受体激动剂的数目而增加了药物的支气管扩张效应。

镁离子在许多至关重要的酶的代谢中发挥作用，特别是ATP酶的代谢。镁离子对钾、钙离子的代谢有很重要的作用，它对支气管平滑肌的扩张作用和对血管平滑肌的作用相似。

硫酸镁能激活腺苷酸环化酶，使三磷酸腺苷生成环磷酸腺苷，提高环磷酸腺苷/环磷酸鸟苷的比值，使肥大细胞介质不易释放，然后通过活化蛋白酶系统和降低细胞内钙水平而使气管内平滑肌松弛，气道阻力下降。能解除血管痉挛，改善肺循环，消除支气管粘膜水肿，使气道通畅，从而发挥支气管扩张效应。

镁是人体内很重要的阳离子之一。硫酸镁作为一种解痉平喘药物，已经受到许多学者的重视，但也有人对其疗效持怀疑态度。通过静滴小剂量硫酸镁平喘治疗观察，其平喘作用肯定，效果满意，且无明显副作用，可在治疗中广泛应用。

x****6 · 发表于 2011-1-25 11:34

我一般在哮喘持续状态才考虑用

宁**梦 · 发表于 2011-1-25 16:55

降低肺动脉压
解除支气管痉挛

孤* · 发表于 2011-1-25 21:44

我们基本上不用这个了

美****家 · 发表于 2011-1-25 22:37

网上搜搜,相关的文章很多.

l****g · 发表于 2013-3-4 17:59

一般在哮喘持续状态，用25%的硫酸镁0.1ml-0.2ml/kg，加入30ml液体中用微量泵泵入

[呼吸] 硫酸镁在儿科中的使用?

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