各位高手帮忙看看右肺球形密度增高影

x****h · 发表于 2013-1-2 18:03

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本帖最后由 angsl 于 2013-1-4 22:22 编辑

患者女，18岁，发热、咳嗽、咳痰、胸痛1周，怀疑左肺结核，右侧胸膜炎，于2012年12月21日胸部片（见附件1），入院后因未能确诊肺结核，予头孢噻污纳抗感染，胸腔抽液2次，最多次4000ML，仍发热，于2012年12月28日起诊断性用抗结核药,2013年1月2日胸片。请各位高手指点哈。

h****0 · 发表于 2013-1-3 07:48

从后一个图片看，结核诊断性治疗有效。

a***l · 发表于 2013-1-4 22:21

右肺病变吸收的很赶紧，第一张胸片有中下肺透光度明显降低，结合第二张胸片，右肺球形密度增高影可能为斜裂积液影。如果有CT应该就能很明确的判断了。

吴*廷 · 发表于 2013-1-4 23:56

考虑结核，可以抗结核同时加用强的松，已减少胸水渗出、胸膜粘连。

吴*廷 · 发表于 2013-1-4 23:57

PPD皮试应该强阳性吧？

x****h · 发表于 2013-1-7 09:06

后一张胸片为治疗后

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