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本帖最后由 angsl 于 2013-1-4 21:55 编辑
细辛脑
【药品名称】通用名：细辛脑注射液
曾用名：a-细辛脑注射液
英文名：Asarone lnjection
汉语拼音：xixinnaoZhusheye
本品主要成分为细辛脑、化学名称为：2，4，5三甲氧基-1-丙烯基苯。
【性 状】本品为无色至淡黄色的澄明液体。
【药理作用】本品主要成分为α-细辛脑，是中药石菖蒲的主要有效成分，具有平喘、止咳、祛痰、镇静、解痉、抗惊厥等作用。平喘：本品可对抗组胺、乙酰胆碱，缓解支气管痉挛；止咳：对咳嗽中枢具有较强的抑制作用；祛痰：本品可使气道分泌物增加，稀释痰液；镇静：可显著降低自发活动而无抑制作用；解痉：类似氨茶碱，有松弛支气管平滑肌的作用；抗惊厥：a-细辛脑能提高大脑皮层的点**阈，抑制电**的突触传导及痫性放电。对癫痫大发作有显著疗效。
【适 应 症】成人和儿童细菌性肺炎、肺内感染、急慢性支气管炎、支气管哮喘、阻塞性肺气肿、肺心病、支气管扩张及支气管肺癌以及感冒引起的咳嗽、咯痰、喘息。
【用法用量】1、静脉推注：一次16-24mg，稀释与葡萄糖注射液40ml中，缓慢推注，一日2-3次。小儿剂量酌减。
2、静脉滴注：成人一次16-24mg儿童按体重每kg一次0.5-1mg，用5%或10%葡萄糖注射液稀释成0.01-0.02%的溶液静脉滴注，一日2次。
3、肌肉注射：成人一次16mg，一日2-3次，小儿酌减。
4、雾化吸入：8mg加入20ml生理盐水中，一日3-4次。
【不良反应】少数人可产生轻微副反应，如口干、头晕、恶心、胃不适、心慌及便秘等，罕见休克。
【禁 忌】对本品过敏者禁用。
【注意事项】肝肾功能严重障碍时慎用。
【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇慎用。
【药物相互作用】
1、与利血平或氯丙嗪合用对中枢的作用有协同。
2、本品能增强**类催眠作用。
【规 格】2ml：8mg
细辛脑注射液其主要成分是细辛脑，化学名称为2，4，5-三甲氧基-1-丙烯基苯，其药理作用是对抗组胺、乙酰胆碱、缓解支气管痉挛，以达到平喘的作用。更重要的是对人体的咳嗽中枢有较强的抑制作用，减少咳嗽症状的发生，并能使呼吸道内的分泌物增加，使痰液变稀薄，降低痰液的黏稠度，使痰液易于咳出，从而减轻气道的不畅，利于呼吸，使呼吸困难减轻。另外细辛脑注射液还有松弛支气管平滑肌的作用，减轻气管痉挛时而诱发的痉挛性咳嗽。因此这种药物是治疗呼吸道疾病的可选药，它的作用机制我们已明白，这种药物应用于人体的排泄与分布我们也应明白。它作用于人体后，将分布于肝、肾、胆、心、脑、肺、脾等重要脏器，主要从尿液中排泄，在体内无蓄积。因此我们对这种药应用较广泛，疗效比较可靠，但应用后仍有不同的过敏反应病例的发生。
为了增强用药的安全性，我将其不同的过敏反应表现及抢救治疗情况总结如下。
患者4人，均为女性。5%葡萄粮250ml+细辛脑24mg，静脉滴注，1分钟到3分钟内，均出现胸闷，烦躁不安，面部及唇部紫绀，随即出现面及周身皮肤重度发绀。停药，更换5%葡萄糖、更换输液器（除针头），静脉给予**10mg，给氧。同时量血压，血压在120-100/85-70范围内，呼吸浅促，处理后5分钟内症状减轻，5分钟后询问患者感觉好转，10分钟左右发绀变浅，呼吸渐平稳，20分钟发绀完全消失，呼吸渐平稳，烦躁不安消失，抢救症状完全消失后，无其他并发症存在。4位女性患者均不同的药物过敏史。因为本人上班的地方是个小诊所，领导决定停用这种药。（生产厂家，重庆莱美，规格2ml:8mg)
通过以上4的事例说明，细辛脑注射液在应用过程中过敏性反应不容忽视，这种药品在治疗病中的确有它一定的治疗作用，对化痰止咳有明显的效果，但在治疗中有时虽然发现有过敏反应，往往会被认为是抗生素的过敏反应，而忽略了本药的反应，延误病情，甚至易发生再次用药的可能，特别是在慢性支气管炎，严重的哮喘持续状态及肺心病的老年人应用本品时，有可能使患者病情加重，甚至死亡而不易被人发现是过敏反应，因此在应用中应多问为什么，仔细观察用药后的变化，以免造成严重后果而无可挽回。
因为在爱爱医上没查到此药，所以发帖和大家一起探讨。 |
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发表于 2009-12-15 20:22
米亚123
cyx4756燕南飞
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