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[病例讨论] 紧急求助!!!顽固性尿道炎的治疗

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1# 楼主
发表于 2007-11-24 20:03 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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顽固性尿道炎的治疗用药!患者女性,25岁,未婚,有一同居男友,一个半月前无明显诱因突发排尿后尿道灼痛,既而出现高热,39度,尿常规:白细胞+++,蛋白++,隐血++,予对症处理,并用头曲+替硝唑连用5天,后症状缓解,但排尿仍感不适,予氟哌酸+三金片连用10天,后查尿正常。半个月后再次出现上述症状,查尿:白细胞+++,蛋白++,隐血++。
2# 沙发
发表于 2007-11-24 22:10 | 只看该作者

紧急求助!!!顽固性尿道炎的治疗

行尿细菌培养指导用药;通过尿三杯、IVU、超声判断感染部位,如是否为肾盂肾炎,是否有泌尿系结石、畸形,是否有妇科炎症;必要时要检查男方,避免乒乓感染

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3# 板凳
发表于 2007-11-26 14:42 | 只看该作者

紧急求助!!!顽固性尿道炎的治疗

建议行尿分段培养,并查抗酸杆菌。另外楼上说的很好,另一位也要检查治疗,这很重要。
4
发表于 2007-11-26 19:13 | 只看该作者

紧急求助!!!顽固性尿道炎的治疗

必要时要检查男方,避免乒乓感染

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5
发表于 2007-11-27 10:45 | 只看该作者

紧急求助!!!顽固性尿道炎的治疗

多谢各位老师了,这名患者已做B超,泌尿系统包括子宫附件未见异常,我也建议她男友检查,但她男友说自己一点感觉都没有不愿意检查。现已用左氧氟2天,患者说症状已缓解。
6
发表于 2007-11-27 10:54 | 只看该作者

紧急求助!!!顽固性尿道炎的治疗

我和导师出门诊曾碰到过类似情况,固然得考虑肾盂肾炎、结核等,但也有可能 就是尿道炎。我导师的意见是药敏后规律应用抗生素,减少房事;若不能培养出细菌,也需要规律应用抗生素并予宁通减少**症状;这种病需要彻底治疗,不然长时间以后将发展为类似男性前列腺炎症状,久治不愈,病人及其痛苦。

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7
发表于 2007-11-30 12:40 | 只看该作者

紧急求助!!!顽固性尿道炎的治疗

你所说的症状抗炎有效果,可做个CT检查,或炎症好转后膀胱镜检查+灌注疗法,还有就是检查一下是否有女性尿道综合征的可能,比如处女膜融合等

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8
发表于 2007-11-30 21:39 | 只看该作者

紧急求助!!!顽固性尿道炎的治疗

各位说的很好
9
发表于 2007-12-1 17:06 | 只看该作者

紧急求助!!!顽固性尿道炎的治疗

像这样的情况,我们首要的血,尿常规的检查要跟踪检查完善,特别是药敏的检查,现在抗生素老百姓基本上自己首先用上了,我们的任务是控制症状常规处理,停药以后再进一步开展化验,因为是青年患者,体格检查就方便,真正的典型的泌尿系疾病,相信都不会忘记诊治方法,另外的办法就是带尿管加抗生素冲洗,局部供药。方法总比困难多。:lol:

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10
发表于 2007-12-1 22:41 | 只看该作者

紧急求助!!!顽固性尿道炎的治疗

我马上就要去医院搞识见了!~对你说的病例很感兴趣但看不太明白!~泌尿科真的好吗??我选对了吗??
11
发表于 2008-4-24 19:31 | 只看该作者

紧急求助!!!顽固性尿道炎的治疗

我基本同意你的方法!治疗中注意事项:大量喝水!
12
发表于 2011-4-16 23:26 | 只看该作者

紧急求助!!!顽固性尿道炎的治疗

谢谢,分享经验
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