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[泌尿] 耻骨上穿刺膀胱造瘘注意事项

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1# 楼主
发表于 2011-2-4 16:24 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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1.  膀胱始终涨满至400ml
2.  穿刺位置不应超过耻骨联合上3cm
3.  切勿垂直方向插入套管针
4.  套管针始终30°指向膀胱
5.  若是没有把握,首次穿刺定位插入
6.  注意观察套管针插入深度
7.  对套管针用力太大可能损伤膀胱底
8.  导尿管插入之前勿使尿液漏出
9.  了解以往的腹壁切口,因膀胱或肠管可能粘连与切口下
10. 套管针可能是致命的器械,千万小心

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2# 沙发
发表于 2011-2-4 19:16 | 只看该作者
400ml不具有可操作性。有的慢性尿潴留老年患者经尿管注入1000ml水才见膀胱充盈。总之膀胱越充盈,手术风险越小。不一定有量的要求。可以注水到患者不能忍受为止,这样手术操作更安全。

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3# 板凳
发表于 2011-2-4 20:33 | 只看该作者
注水呀,有的时候尿管插入困难怎么办呀
4
发表于 2011-2-6 00:25 | 只看该作者
注水可以直接从尿道外口打入啊。
5
发表于 2011-2-6 09:24 | 只看该作者
有很多患者注水200ML左右就无法忍受了,尿液不自主从导尿管周围流出.如果再继续注水,病人根本无法承受!
6
发表于 2011-2-18 01:20 | 只看该作者
400ML怕是不太够哟。个人观点。
7
发表于 2011-2-24 18:52 | 只看该作者
个人觉得主要在于1、膀胱充盈的好,2、注意穿刺方向,不要穿到前列腺。手术基本就没有问题
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