右股骨粗隆间、股骨上端骨折

b****0 · 发表于 2013-3-26 21:45

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患者男，28岁，高出坠落，伤后1天***，诉右大腿部疼痛、肿胀、畸形、活动受限，X线片见下图（自测骨折线长约23cm），目前应用消肿药物、抗生素静点，胫骨结节牵引12kg。
请教高手：
1、能做髓内钉固定吗？
2、钢板固定如何选择？
3、还需要注意什么？
希望不吝赐教！谢谢！

x****b · 发表于 2013-3-26 22:00

可以用髓内钉，但术前要准备好长的髓内钉，可以用γ钉，髓内钉要固定到股骨下段。
若用钢板要足够长，术中尽量少剥离骨膜，术中要植骨，晚负重。

洛****子 · 发表于 2013-3-26 22:27

可以用定制加长γ钉，髓内钉要固定到股骨峡部。

s****4 · 发表于 2013-4-12 14:13

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火****8 · 发表于 2013-4-28 22:02

可以用γ钉是比较好的选择，不过髓钉要足够长。

y****g · 发表于 2013-4-29 22:36

FFNA 那种加长的，不过此例手术真的很复杂啊

a***淡 · 发表于 2013-4-30 19:06

PFNA髓内钉没有这么长的吧

z****0 · 发表于 2014-10-29 21:22

boyd-GriffinIV型骨折难度很大最好锁定钢板

靓****9 · 发表于 2014-11-1 10:44

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[病例讨论] 右股骨粗隆间、股骨上端骨折

s**4 s**4 当前离线 UID 539090 阅读权限 0 专业分贡献分爱医币鲜花注册时间 2007-11-27 头像被屏蔽	4楼发表于 2013-4-12 14:13 \| 只看该作者提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

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靓**9 靓**9 当前离线 UID 4712068 阅读权限 0 专业分贡献分爱医币鲜花注册时间 2014-10-31 头像被屏蔽	9楼发表于 2014-11-1 10:44 \| 只看该作者提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

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