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本帖最后由 小孩1515 于 2014-3-1 14:23 编辑
一、概述
更年期综合症主要是女性在自然绝经期前后(45~55岁)出现的以植物神经功能失调为主的综合征,一般经过两年左右就会逐渐消失。发病情况占适龄妇女的50% 左右。其主要症状有:月经周期紊乱,血量或多或少,经期延长,或渐停或突然停止。常见的临床表现如下:易激动,记忆力减退,抑郁,失眠,烦躁,头痛,眩晕,皮肤及支端感觉异常,畏寒,潮热,或烘热,心悸,乏力,尿频,尿涩,尿热,尿失禁,眼干,畏光,关节痛等。其后期主要的体征有:***脱落,***萎缩。化验显示血及尿中的**明显增高,而雌激素含量明显下降。有些妇女可以出现明显的精神失常甚至患上精神疾病。
更年期综合征是比较常见的疾病。过去常使用雌激素治疗,后来发现长期服用雌激素会使癌症的发病率提高,故如今已很少使用。中医疗法有一定的疗效,但是患者不可能长期的进行针灸或口服中药治疗。因此,考虑使用中医音乐疗法可能具有比较大的实用价值。
二、病理
现代医学认为更年期综合症的发病病因是:卵巢功能减退,卵泡细胞耗竭,排卵过程停止,和雌激素减少。另外还会有糖、脂肪、钙、磷、水和盐代谢的紊乱,在绝经期后还会有骨质疏松。但是,具体的发病机理还不太清楚。
中医学认为更年期综合症是由于肝、肾、任脉和阴跷脉气虚所致。《黄帝内经。素问。上古天真论》记载有女子在更年期的病生理内容:“七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。”从经络感传的记载和试验情况来看,能够通到女性生殖器官的经络有肾经(包括冲脉和阴跷脉)、肝经、任脉和督脉。综合分析《上古天真论》一文后,我们就会发现:(一)肾经的变化始终贯穿着人体生长发育的始终。在女性更年期虽然没有直接讲述肾经气虚,但是通过天癸竭已经反映出肾气的不足(在男性五八肾气衰);(二)肝经的气虚在上文中也没有直接讲述,但是太冲脉衰少直接的诊断就是肝经的经气不足(在男性七八肝气衰)。太冲脉有两种说法:一是指脉诊法,即在太冲穴诊察小动脉;二是指奇经八脉中的冲脉。冲脉也是肾经的一个分支。如果从现代观点分析可以认为是肝和肾经的循经微循环开放不足,导致卵巢萎缩,雌激素分泌减少,进一步导致一系列更年期综合症状。
三、治则
针对更年期综合症的病理机制是以肝和肾的气虚为主,故治疗当以补肝肾之气为重心,兼顾任脉和心经。但是更年期综合症的病人是由于年龄渐老所致肝肾气虚,如果单纯温补肝肾必然会导致阴阳(或表里经)失调,为此必须同时兼顾阴阳表里,即阴阳同补或表里同补。这样既补了肝肾之气,又不会失去阴阳平衡。此治疗原则的适应性较强,而且当偏虚的经络被补充到一定水平后,经络也会在一定范围内自动调节自身的平衡。另一方面,由于该原则是针对妇女衰老过程,故对于女性生理美容和保持性能力应当有益,如无其他疾病亦可以作为一种保健原则。因此,应用面广泛,误治率低应当是其特点。
四、选音
如果根据以上治则选用中医音乐疗法治疗更年期综合症,在乐音选取方面的内容如下:
经络 普通乐器 七弦古琴
肝经 G 上角
胆经 g 中角(七徽角音)
肾经 D 上羽
膀胱经 d 中羽
冲脉 bE 上清羽
任脉 bB 上和
督脉 bb 中和
心经 C 上徵
小肠经 c 中徵
根据以上选音情况,如果选用七弦古琴为治疗乐器,那么其定音的最佳选择是:C、D、 bE、F、G、 bB 。实际定音要比标准低1/6 或1/8 个全音,或分成两三个版本,以适应不同程度的虚证病人。
五、乐曲
乐曲的旋律以抒情为好,节律宜稍缓慢,接近心律为佳。试做一小曲如下:
|| 6 5 6 3 3 | 6 1 2 3 4 3 | 2 3 2 1 6 b7 5 | 6 - - - :||
. . . . : . . . . : : :
—— —— —— —— —— ——
fqm7/t2 /g12 /m6 fz s/L6 /g2 /g45 /m67 fqs7/L6 /m56 /L54fz s/g2 /g3 /g1 /g2
注:此为改进式的电脑打字古琴谱。
六、使用说明
1、治疗曲名称
更年期治疗曲
2、治疗机理
该治疗曲通过改善女性卵巢的微循环来延缓卵巢的生理性衰老,进而保持雌激素的分泌量,减轻由于雌激素分泌不足所带来的各种更年期症状。
中医治则是补益肝肾之经气,调整阴跷脉、冲脉、任脉,安神定志。
3、主治疾病或用途
更年期综合症,性冷淡,女性生殖器肿瘤,生理美容。
4、使用方法
1)卧床。
2)暴露下肢。
3)将扬声器对准下肢(一尺),或放于两腿之间。
4)打开音响器材。
5)每次听曲20~40分钟。
6)每天听曲1~2次。
7)根据身体情况调整治疗量或遵医嘱。
5、注意事项
1)该曲不适于手术切除卵巢的病人。
2)如有其他严重疾病请先予治疗,病愈后再行听曲。
3)环境温度以20~25 度为宜,过高无效。
4)从事驾驶、高空作业等行业不宜过量听曲。
5)扩张血管药或活血化淤药物会影响疗效。
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