中成药诱发过敏性休克一例

d****9 · 发表于 2010-10-28 22:09

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今天中午在一患儿在诊所输液时突发过敏性休克，具体情况如下：
      患儿2岁，感冒发烧两天，诊所医生简单体查后诊断：上感。予清开灵注射液+5%GS静滴后，接着予头孢他啶抗感染治疗过程中该患儿突发面色苍白意识昏迷，经抢救无效死亡。该患儿头孢他啶皮试阴性，为什么会突发过敏性休克呢？自己分析：1、很可能是清开灵注射液引发的过敏反应，因为清开灵注射液说明书中明确说明该药有诱发过敏性休克的副作用，用前要做皮试，而且新生儿和婴幼儿禁用。2、可能是头孢他啶引起的迟发型超敏反应。
      教训：中成药注射剂一般提纯相对差点，婴幼儿和新生儿最好不要用，还有用这些药时最好别和其他药混用。
         大家有什么看法不妨畅所欲言，以便提高。

d****9 · 发表于 2010-10-28 22:26

怎么有人看却没人发表意见啊？郁闷了

x****8 · 发表于 2010-10-29 00:54

中成药引起的过敏并不少见。

z****1 · 发表于 2010-10-30 10:37

清开灵过敏？

h****n · 发表于 2010-10-30 11:11

任何药都有过敏的可能。。何况清开灵。。另外头孢拉定去年报道发生严重肾损害。。老年人和小孩还是不要用的为好

c****3 · 发表于 2010-10-30 20:11

“自己分析：1、很可能是清开灵注射液引发的过敏反应，因为清开灵注射液说明书中明确说明该药有诱发过敏性休克的副作用，用前要做皮试，而且新生儿和婴幼儿禁用”。既然这样，为什么还用呢？

d****9 · 发表于 2010-10-30 20:36

回复 6# cxzhu123

那是诊所医生用的，我分析的，他为什么用我不清楚

张* · 发表于 2010-11-2 22:28

任何药都有过敏的可能。。何况清开灵。。另外头孢拉定去年报道发生严重肾损害。。老年人和小孩还是不要用的为好

w****6 · 发表于 2010-11-13 07:56

中药制剂成分更复杂，前些年报道的鱼腥草，穿琥宁，双黄连，刺五加事件。出了不少人命。
中药还是以口服为妥。

愿**医 · 发表于 2010-11-13 09:04

请问炎琥宁出事的多不？这个药我这里用得比较多。还有细辛脑

小**弯 · 发表于 2010-11-14 01:51

诊断：1晕厥查因:1）急性上消化出血，依据：有胃溃疡并出血史，急性上消化出血以晕厥为首发症状并不少见。2）TIA 依据：老年男性，有高血压史，昏倒约10分钟清醒
2、贫血查因：1）失血性贫血？2）胃Ca？
3、高血压3级极高危组
4、浮肿查因：1）慢性心功能不全 2)营养不良性水肿
该患者要考虑心衰，依据：老年男性，高血压史，贫血均可为心衰病因，有双下肢浮肿症状，慢性心衰肺部不一定能闻及湿性啰音，可行BNP，心电图，心脏B超等检查。

丹*雪 · 发表于 2010-11-14 21:59

中药过敏并不少见，最好口服，输液时尽量选用常用的，老人孩子尽量避免使用，还有中药西药最好避免同时使用

x****d · 发表于 2010-11-14 22:15

清开灵说明书上说了会引起过敏性休克。但是没有说如果做皮试，也没有说一定要做皮试，不信楼主仔细看看，我是不会用中成药静滴的。要么口服，要么肌注。

[急救医学] 中成药诱发过敏性休克一例

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