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本帖最后由 gu[根据相关法规进行屏蔽]ngxin 于 2010-6-15 10:10 编辑
患者,男,24岁,以"一天内呕血1次,黑便3次,量约600G"入院,入院前查粪OB +++
既往无胃病及手术史。
查体T:36.8℃ , P80次/分,R18次/分,BP 90/60mmHg.神清,双侧甲状腺无肿大,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律80次/分,律齐,未闻及杂音.腹平软,剑突下轻度压痛,肝脾肋下未及,肠鸣音正常.双下肢无浮肿,四肢无畸形,病理反射未引出.
入院查凝血功能正常,血常规正常。
HP弱阳性;
血生化能示:总胆红素23.5UMOL/L,直接胆红素7.0UMOL/L,其余指标正常。
胃镜示:胆汁返流型胃炎。
查AFP、CEA、铁蛋白、CA199正常。肠镜未查。
入院后予补液支持及洛赛克等治疗4天后出院,入院后无呕吐,入院后第3天予半流质饮食,患者**有排气无排便,肠鸣音正常。
现患者已半流质饮食3天,转到我卫生院继续治疗。
出血原因应该考虑什么?
目前还需要什么治疗?
什么时候可以改普通饮食?
希望各位前辈指教。 |
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