发表主题
论坛首页 推荐主题 主题专辑 爱医培训 爱医杂志 签约作者 荣誉勋章 排行榜 我的主页
查看: 3080|回复: 15
打印 上一主题 下一主题

[修复] 压根暴露的牙齿如何镶牙?

[复制链接]
跳转到指定楼层
1# 楼主
发表于 2016-7-16 22:42 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册

x
患者54,男,右上7缺失,右上6近,远中颊侧牙根几乎全暴露,牙周不好,但是右上6无松动,
问题1.右上六用不用拔除?
问题2.患者要求镶牙,如果右上六不拔除,如何做?
        请老师们赐教,谢谢!
2# 沙发
发表于 2016-7-16 23:31 | 只看该作者
本帖最后由 frankli8888 于 2016-7-16 23:33 编辑

1.拔26 植26,27
2.26 做牙根切断,做2526X牙桥
3.拔26做活动假牙
3# 板凳
发表于 2016-7-17 09:16 | 只看该作者
如果单纯的是想把7镶好的话,还不如不镶,反正还有6在,虽然牙根暴露,至少没有松动,只是少一个磨牙吃东西。如果不是种植。不论你是做固定的还是活动的都不是很理想。
不过还得看患者的想法,如果患者想,就按固定桥的思路。

2 展开 喜欢他/她就送朵鲜花吧,赠人玫瑰,手有余香!鲜花排行

  • 依秀儿+2感谢提供帮助 ,送花香香~~
收到2朵
4
发表于 2016-7-17 13:21 | 只看该作者
1.不松动却考虑拔牙?牙周不好是指什么?(附着丧失?牙周袋?根分叉病变?)评估该牙预期使用寿命再决定,如果还能使用5年以上,请好好珍惜。
2.有第3磨牙吗?有的话条件如何?对(牙合)牙情况如何?第二前磨牙情况又如何?有没有其他牙齿缺失?患者可接受的治疗预算和周期?
综合以上考虑,相信不难做出合适的方案。

2 展开 喜欢他/她就送朵鲜花吧,赠人玫瑰,手有余香!鲜花排行

  • 依秀儿+2感谢提供帮助 ,送花香香~~
收到2朵
5
发表于 2016-7-18 10:51 | 只看该作者
单纯修复7用设计活动义齿有基托,适应起来比较慢,临床上固定义齿比较常用,6颊根暴露较多,容易引起逆行性牙髓炎,所以设计中必须考虑这些问题。
6
发表于 2016-7-18 12:17 | 只看该作者
其实如果患者条件好而且经济能力也可以种植体是最好

--------------------
此消息发自iPhone版诊疗助手

2 展开 喜欢他/她就送朵鲜花吧,赠人玫瑰,手有余香!鲜花排行

  • 依秀儿+2感谢提供帮助 ,送花香香~~
收到2朵
7
发表于 2016-7-18 12:18 | 只看该作者
如果可以附上患者的x光片及口内相片相信可以有更好的判断标准

--------------------
此消息发自iPhone版诊疗助手
8
发表于 2016-7-18 16:49 | 只看该作者
只要不是做固定修复,为什么不可以呢~
9
发表于 2016-7-18 19:07 | 只看该作者
因为6不松动,把问题简单化并告知病人,直接行7活动义齿修复即可,若后续出现6松动,再行拔除修复或其他修复

2 展开 喜欢他/她就送朵鲜花吧,赠人玫瑰,手有余香!鲜花排行

  • 依秀儿+2感谢提供帮助 ,送花香香~~
收到2朵
10
发表于 2016-7-19 13:01 | 只看该作者
其实你有没有想过不修复呢?
11
发表于 2016-7-20 12:48 | 只看该作者
楼主接诊的这位患者。要修复,假如有后第八智齿磨牙正常,双端固定桥修复是最好。前六磨牙牙槽骨吸收,牙根暴露,根分叉受累。建议做单端固定桥修复最好。在同侧五和六的磨牙做双冠连接缺失的第七。游离端缺失的牙齿,通常实用的是局部活动义齿。由于前磨牙六牙根暴露了,做五六七连冠单端固定最合适,因为五六做冠是对六的患病牙是一种保护。至少增加固位,减轻六磨牙的hel力,有利于牙槽骨恢复。注意的是,六的冠边缘置于龈上或上2~3毫米,有利于牙龈恢复,也便于对于六磨牙的保护和维护。缺失的磨牙由于牙槽骨过度吸收,he距离增高,咬合过紧一些不利于修复的因素,建议修复还不与放弃。临床酌情考虑。

评分

参与人数 1专业分 +1 收起 理由
依秀儿 + 1 您的发言非常精彩,请再接再厉!

查看全部评分

12
发表于 2016-8-3 09:13 | 只看该作者
如果不种植。可暂时不修复7的缺如。不能考虑固定修复。应该活动义齿修复。
13
发表于 2016-8-3 19:52 | 只看该作者
我还是建议拔除吧。牙周炎的人的牙齿治疗后或者镶复后都改变不了。最多就是不想镶的话,就降降咬合吧。也没什么别的好的办法了。
14
发表于 2016-8-3 22:12 | 只看该作者
不错的病例,诊断明确,学习了!谢谢楼主
15
发表于 2016-8-4 18:51 | 只看该作者
这个患者没必要拔牙,不松动拔掉干嘛???如果拔掉,最佳方案是精密附件修复,或者种植。这两种都昂贵。还是建议别拔牙了,给患者做个牙周洁治。患者实在想修复,就建议种植好了。
16
发表于 2016-8-8 08:47 | 只看该作者

如果不种植。可暂时不修复7的缺如。不能考虑固定修复。应该活动义齿修复。
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

Archiver|手机版|关于我们|隐私保护|版权保护|小黑屋|爱爱医 ( 粤ICP备2023094852号 )

GMT+8, 2024-5-26 05:25

Powered by Discuz! X3.1

© 2001-2013 Comsenz Inc.