体重骤减应该考虑那些病？

z****6

大家好，我有个病例，请大家帮忙出出主意，谢谢了！！
29岁男性，身高176CM，半年来体重由90KG降到70KG,没有刻意减肥，抽烟2天一包，就是饭前饭后偶尔感恶心，不吐，食欲无明显变化，大小便正常。肝功肾功血糖（空腹及餐后2小时）甲八项均正常，结核抗体阴性，胸片无异常发现。
请大家看看，应该考虑哪些疾病。

寒*

70kg也不瘦，精神好就应该没什么问题。也可能与吸烟有关，戒烟看看吧，吸烟也没什么好处。

杏**春

检查一下甲功，以排除甲低。

Z****N

做一下胃镜

香*杯

应该没什么问题吧

张*1

查胃和肝

火*炮

慢性咽喉炎

z****6

谢谢大家的参与！！做了胃镜，报：1食管异位胃粘膜2慢性浅表性胃炎3胃溃疡4十二指肠球炎，还取了3块活检，病检为：（胃底，窦咬检）慢性浅表性胃炎（重度）少许腺体呈增生。医生让口服以下药物并戒烟酒：阿莫西林胶囊1.0，2/日，甲硝唑片0.4，2/日，奥美拉唑胶囊20MG，2/日，硫糖铝口服混悬液10ML，3/日。又有医生建议将硫糖铝口服混悬液改为得乐胶囊110MG，4/日。
请问大家：我应该换药不？

t****g

半年体重下降20公斤能用胃炎，胃溃疡解释吗？

y****8

常见的体重下降的原因：甲亢、结核、肿瘤

y****e

还有糖尿病、胃肠道疾病

刘**夫

应作详细全面检查为好

张*尧

应该全面检查为好，应该是糖尿病，结核，癌症之类的体重减轻，应仔细检查。

f****9

围观正解！

王***0

不错，同意楼上的意见

l****7

是不是有神经性呕吐，只是家人没有察觉！！个人看法。

王**兰

支持胃溃疡，建议抗溃疡治疗，有三种下列方案供选择。
  (1)正常维持治疗：适用于反复复发，症状持久不缓解，合并存在多种危险因素或伴有并发症者。维持方法：选用甲氰咪胍400mg、雷尼替丁150mg或法莫替丁20mg，睡前一次服用；也可用硫糖铝1g，每日2次口服。正规长期维持疗法的理想时间尚难确定，多数主张至少维持1 ～2年，预期溃疡复发可产生严重后果者，可终身维持治疗。
  (2)间歇全剂量治疗：在病人出现严重症状复发或内镜证明溃疡复发时，可给予一疗程全剂量治疗，据报道约有2/3以上病人可取得满意效果。这种方法简便易行，易为多数病人所接受。
  (3)按需治疗：本法系在症状复发时给予短程治疗，症状消失后即停药。对有症状者，应用短程药物治疗，目的在于控制症状，而让溃疡自发愈合。事实上，有相当多的消化性溃疡病人在症状消失后即自动停药。按需治疗时，虽然溃疡愈合较慢，但总的疗效与全程治疗并无明显差异。下列病例不适用于本法：有溃疡出血或穿孔史，每年复发2次以上，以及合并其他严重疾病者。
中药验方：
柴胡10g,白芍15g,香附10g,广木香10g,陈皮10g, 元胡10g,川楝子10g,甘松10g,枳壳10g,甘草10g。
胃溃疡的预防应作到如下几点：
  (1)饮食有节：按时进餐，多素少荤，多餐少食，多嚼慢咽，多面米少烟酒，少油炸**食物。
  (2)坚持锻炼：饭后摩腹，晨起散步等。
  (3)和悦情志：少怒少恼，开豁大度。
  (4)起居有常：按时起卧，尤忌熬夜不眠。
  (5)有病早治：有病及时就医，治疗疾病照顾脾胃。

王**兰

建议检查幽门螺杆菌,如感染建议根治加服抗生素。

明**雨

与吸烟有关系吧

d****u

要做下胃镜和腹部B超

甘**庸

支持大家的意见，还是要把胃的问题解决在考虑别的