发热待查 请大家看看当如何诊治

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病例讨论：发热一天    魏某，男，5岁，一天前看演出受凉后出现发热，体温波动于39℃，无鼻塞、流涕、咳嗽，无腹痛、腹泻，心肺未及明显异常，余未及阳性体征。    辅助检查：血常规未及异常。    印象：发热待查             上感 首诊：  处置：1，对症处理：             1），阿奇霉素0.2g，po，qd                       2），利巴韦林0.1g，po，bid                         3），感冒清热颗粒 半袋 po，bid                          4），尼美舒利25mg，po，prn                2，随诊。   二诊：诸症如前，    处置：5%GS200ml                 阿奇霉素0.2             ivgtt qd*3d                 5%GS200ml                  清开灵10ml             ivgtt qd *3d    输液第二天时，出现咳嗽少痰，鼻塞，双肺听诊（—），外院三甲医院胸片示双肺纹理稍增粗，治疗意见同前。       三诊：已反复发热一周，一般情况可，建议转院诊治。    补充：治疗中曾间断口服小儿热速清、四季抗病毒合剂、小柴胡颗粒等 请爱友帮忙分析诊治   有鲜花哦

真***猪

如果单纯发热没什么其他症状，可以请中医会诊，中医就退热还是不错的

h****o

1.虽然血常规等正常，但也无明确证据证明是支衣原体感染，所以首选阿奇并不合理。
2本人不懂中医，但清开灵应用于热像，患儿也许并非热症。
3难道三天无效了还不换药？病人早就熬不住了。

x****0

注意除外川崎病，应完善心脏彩超、心电图、血沉等相关检查进一步明确。

张*平

有受凉病史，还是考虑上感，建议用点青霉素+喜炎平