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求助:AOSC病人,腹痛缓解,体温正常后,血压低如何考虑

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1# 楼主
发表于 2009-8-29 16:38 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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一个65岁的女性,反复上腹部疼痛30年,再发加重1天伴高热入院 体温39.5 脉搏130 血压90/60 腹痛 黄疸轻度 无神志改变,诊断:1 AOSC 2胆总管结石并梗阻入院后行保守治疗1天后,体温降至36.8,脉搏100次/分,腹痛缓解,神清,尿量正常,但是血压一直在75/55波动,用多巴胺后血压在95/60波动,停了多巴胺后血压维持75/55

请问这种情况是否可以考虑为:1基础血压低,血容量不足? 2 休克? 3这种情况下血压是否要继续用多巴胺维持.4.如何监测
2# 沙发
发表于 2009-8-30 23:15 | 只看该作者
患者其他实验室检查结果怎么样?比如血常规、电解质等?
还有患者其他一般情况,比如有无四肢厥冷?
既然考虑AOSC诊断,那么考虑休克的可能性大,肯定继续用血管活性药物维持血压,并注意补充血容量。
3# 板凳
发表于 2010-8-2 14:28 | 只看该作者
谢谢分享
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