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[新生儿] 新生儿,生后2天,哭闹后突发紫绀,无昏厥,无呼吸停止,可自行缓解,

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1# 楼主
发表于 2009-8-30 20:42 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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新生儿,生后2天,哭闹后突发紫绀,无昏厥,无呼吸停止,可自行缓解,心脏听诊无杂音。。原因求助各位?????
2# 沙发
发表于 2009-8-30 21:15 | 只看该作者
1. 肺部疾病:新生儿窒息,肺透明膜病,新生儿湿肺,新生儿肺炎,胎粪吸入综合征,呼吸暂停,气胸,肺不张,肺气肿,肺脓肿,肺出血,羊水或乳汁吸入,气道梗阻,食道气管瘘,先天性膈疝,隔离肺,肺发育不良等。以上多有哭闹后青紫减轻,喂奶或饱胀后青紫出现或加重的特点。故暂不考虑。
2. 心脏疾病:哭闹后突发紫绀,以先天性心脏病为多见。多有哭闹后青紫加重的特点,建议行心脏彩超检查。
3. 肺源性紫绀和心源性紫绀的鉴别:前者呼吸困难明显,给氧后青紫往往有所缓解,且血中PCO2往往升高;而后者呼吸困难不明显,给氧包括加压给氧青紫都难以缓解,且血中PCO2仅轻度升高或正常。但临床上也常见心、肺双重原因的青紫,表现比较复杂,需一一查知,分清轻重缓急,一般在肺部治疗的基础上给予综合处理,切不可***,造成诊治失误。

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3# 板凳
发表于 2009-9-4 16:18 | 只看该作者
注意除外颅内出血、红细胞增多症、心血管畸形、呼吸道畸形等疾病。
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