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产妇 27岁,剖腹产术后置镇痛泵26小时,进针穿刺为腰3、4,麻醉后六小时左小肢感觉运动功能恢复,右小肢未恢复,术后48小时膝关节可伸屈,髋关节内收外展正常,大腿骨四头肌及皮肤感觉运动功能正常,坐骨神经支配肌群无力,皮肤感觉有不同表现,大腿后侧皮肤麻木,足背呈放射性疼痛,足底感觉丧失,运动功能表现为踝关节及足趾各关节功能丧失,术后MR:未见血肿、及神经明显损伤征象,应用祢可保三天,量每日1500ug,加糖水250ml,踝关节伸屈功能有所恢复,肌力II级,第一足趾可背屈,足背放射痛好转,仍麻木。
现产妇三周,有所好转,表现为坐骨神经痛,抬腿实验(+)踝反射基本消失…稍有一点)巴彬斯基有,但较对侧弱,小腿后侧群肌力四级、胫神经所支配的肌群,腓总神经所支配的肌群肌力稍大点,但达不到正常,表现为一个坐骨神经损伤,产妇自述穿刺过程中有一不明显异感,左足第一趾一过性触电感。
请问高手各位大叔,大婶,各位兄弟姐妹们:神经损伤程度为几度啊,这种机械性的周围神经损伤有什么特殊治疗的吗,除了理疗,功能锻炼外,或者其他好的办法啊,可不可以应用人神经生长因子,或复合神经节甘脂,治疗效果怎么样啊。
现已经两个月,小腿伸肌力量已经达到四级加,屈曲力也有四级多,但是腓骨长短肌力3-4级,站立时提足跟不能,踝反射存在,力量比正常差点,左足背,左小腿中下外侧缘过敏,有放电样抽痛,一天10及20次
麻烦高手解释一下,怎么治疗,还需多长时间恢复,
[ 本帖最后由 zh9898 于 2009-3-7 12:01 编辑 ] |
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