一例股骨内侧髁骨折可吸收螺钉固定的讨论

l****7

患者，女，45岁，
因左膝部外伤（骑摩托车时摔伤）后疼痛活动受限1小时入院 ，
骨科查体：左膝部肿胀畸形，压痛，可扪及骨擦感，X线片示左股骨内侧髁骨折（如图1），
诊断： 左股骨内侧髁骨折
入院后完善相关检查，明确诊断，积极行手术切开复位可吸收螺钉（3枚）固定，术后给予左膝关节石膏固定（如图3）。
       讨论内容：
             可吸收螺钉固定骨折可以免除二次手术之痛，但是需要外固定辅助，势必影响关节的功能；金属螺钉固定骨折不需要外固定，可以早期功能锻炼，但是需要二次手术取出内固定物，多受一次手术之痛，到底哪种材料固定比较合适呢？（例如本例骨折）。

[ 本帖最后由 lnsh1977 于 2008-11-25 22:23 编辑 ]

杨*顺

这是矛盾论 首先 需要看你和病人 更加在意关节功能 还是更加注重二次手术痛苦 个人认为 现在的医疗环境 骨科医生的重要职责 都是 恢复功能 其他 都可以放在后边 个人意见 仅供参考

l****a

骨折手术的目的就是，为了最大限度的恢复膝部功能，避免关节不稳定、畸形、僵硬与疼痛，所以主要考虑关节面恢复平整和膝关节的功能恢复。理解这点我觉得就可以对我们治疗股骨髁部骨折进行指导！。