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[病例讨论] 紧急求助:头皮血管瘤

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1# 楼主
发表于 2008-7-9 12:59 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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我是一名新手。最进我诊治一病人,病人女性,63岁,有胆管癌病史,梗阻性黄疸。未进行手术治疗。于二十天前头外伤后行清创缝合术,术后恢复良好。近十天前突然在伤口附近约0.5cm左右的地方发现一1cm*1cm花生豆大小的一肿物。边界清楚,有轻压痛,质地柔软少有些韧性,有轻微的波动感,无红肿。诊治于余,由于当时考虑欠佳,单纯的认为是皮下囊肿,所以在没有进行检查的情况下,匆忙的进行了手术,术中发现是一个血管瘤。于是我终止了手术,仅简单的进行了头皮缝合,加压包扎固定。
现在我心有余悸。为恐感染,出血,瘤体的复发,伤口不能愈合。拆线时的再次出血。
希望同仁们给予解答此病人的预后各种情况,帮助并给予适当的建议!在此先谢谢了!
2# 沙发
发表于 2008-7-9 16:03 | 只看该作者
如你所说头皮血管瘤较小,是否可以在手术时一并切除
3# 板凳
发表于 2008-10-20 23:05 | 只看该作者
诊断可能有问题。新出现包块不能这样诊断吧!
外伤性头皮血管瘤手术不是很容易做:起码一个人做要出血很多。而且切除瘤体时止血困难。
建议:诊断明确后如果没有特殊可以局部加压包扎,如果病人有搏动性头痛,可以手术,手术最好在设备条件完整房间手术。术中建议切口要大,一定要有助手。

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