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来自于2011年眼科年会 作者: 夏晓波 单位:中南大学湘雅医院
婴幼儿白内障主要的治疗方法是手术治疗,术后如何获得最佳视力对婴幼儿视力康复具有重要意义。
影响术后视力恢复的主要因素包括准确的人工晶体、清亮的视轴、完美的瞳孔。设计人工晶体度数时应考虑生理性近视漂移,术后保留一定程度远视,可参考Aasuri 等的设计方法。术中采用各种有效方法包括瞳孔成型术等维持瞳孔直径在5mm 以下,并保持瞳孔的光反射,可减少术后的像差,提高视觉质量。
纤维素性前葡萄膜炎是影响术后视轴清亮度的主要原因,环形后撕囊及前部玻璃体切割后将一片式人工晶体植入囊袋内,既能有效地减少人工晶体瞳孔夹持,同时又能有效地减少纤维素性前葡萄膜炎的发生率。
术后积极的药物治疗包括睫状肌麻痹剂、激素、链激酶、tPa 等对防止纤维素性前葡萄膜炎及继发性青光眼、保持清亮的视轴具有重要的意义。 |
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