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女,56岁,绝经5年。上眼睑水肿反复发作2年,加重7天。
患者无明显诱因出现上眼睑水肿,以晨起为重,下午稍减轻。半年前因驼背腰疼曾在上级医院检查:肝胆胰脾肾子宫附件输尿管膀胱B超未见异常。T3T4 TSH正常。尿常规:潜血+。CT:椎间盘突出。医生未给予治疗。今来诊,让其复查尿常规依然是潜血+,余项无异常。X:上颌窦囊肿。双眼检查未见红肿充血。胸腹查体无异常,下肢无水肿。
请教:潜血原因? 上眼睑水肿是什么病理?难道是特发性血管神经水肿?
2
女 46岁。突发上眼睑水肿2天。
患者农村妇女常有{尿路感染},此次于15天前曾感小便不适自服三金片,呋喃坦啶4天后,感觉痊愈而停药,于7天前感冒,自服感冒药好转。于作日晨起发现上眼睑水肿,未在意。今日晨起感觉水肿加剧遂来诊。二便可。
原有{腰疼,腰肌劳损},近几日觉腰疼厉害。
问完病史,我的第一感觉:肾炎 链球菌感染 肾小球肾炎
PE:上眼睑水肿发亮。双眼无红肿充血。下眼睑无异常。肾区无扣击疼,下肢无水肿。
病人可以排除甲低,药物过敏,局部眼病。让其医院检尿。尿常规:潜血+,余项正常。{月经3天前赶紧}
大家有没有遇到这种情况?
还经常遇到小儿体健,小便潜血+者,这是为何?
诊断上有什么思路,该如何诊断治疗?
请诸位老师指导!
特发性眼睑水肿的诊断治疗上,各位有何指导!
谢谢 |
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