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一般情况:女,22岁,秘书。体重约45kg。相貌娇好。
主诉:饮酒后全身斑丘疹伴瘙痒一小时
现病史:因应酬,一小时前空腹喝啤酒一瓶,平素酒量一般。遂感全身瘙痒不止,后出现全身红色斑丘疹,进食少量。既往也有类似情况发生。自诉因害怕从未打过针 。
诊断:荨麻疹
治疗:5%GNS250ML+VITC3.0+10%葡萄糖酸钙10ML,扑尔敏针10mg。
惊吓经过:肌注扑尔敏约半分钟后患者即出现面色苍白,呕吐,自诉全身无力,双目紧闭。轻微腹痛,有便意,未解。时测血压75/35mmhg.能对答,自诉血压一直偏低,数值不详细。既予平卧位,予DXM10mg iv,10%GS250+参麦20ml (神威) ivgtt .约5,6分钟后,患者面色转红,血压回升80/45mmmhg。遂以林格液维持,当晚留观,次日痊愈。再测血压:80/40mmhg.
原因:低血糖?扑尔敏过敏?针晕?
请各位同道不吝赐教。 |
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