求教：包皮环切术后阴囊严重水肿

g***6

患者包皮过长，予以**根部阻滞麻醉后，用电离子行环切术，用5-0羊肠线缝合。
术后第1天来换药时，发现阴囊严重水肿，整个阴囊约拳头大小，张力很大，阴囊壁发亮，颜色正常，无红肿，无触痛，**根部和耻骨联合也较肿，**不肿。另：患者在一歌城上班，下午做完手术后晚上就上班，从19点多一直站立工作到凌晨2点。
    请问：这是什么原因造成的，怎么处理？？
谢谢高手指点！！！！

[ 本帖最后由 gaox6 于 2008-2-27 21:43 编辑 ]

a****0

与术后活动过度有关,注意休息,酌情冷敷.

[ 本帖最后由 as1130 于 2008-2-27 22:26 编辑 ]

l****2

术后无休息的结果，脱水处理

z****y

术后不宜站立太久和远距离行走！

l*q

这种情况单纯考虑术后没有充分休息及过劳可能无法解释。因为包皮环切手术，出现水肿应该是切口远侧包皮内板比较常见，这是由于术后静脉回流及淋巴回流不良所致。如果是术后出血可能出现阴囊及**的血肿，但此患者没有术后出血，而是阴囊及**的水肿，这种情况应该考虑淋巴回流障碍所致，但包皮环切并不会引起整个阴囊及**的淋巴回流障碍。能否是**根部阻滞麻醉损伤了淋巴管导致淋巴液外漏或淋巴回流障碍所致，个人猜想，仅供参考。将阴囊抬高，可适当热敷促进吸收，如果肿胀压力过大可以切开减压。注意预防感染。

y****8

休息，预防感染

L****2

同意5楼的分析

林*军

考虑与术后过度活动、阴囊下垂有关。可以让病人卧床，将阴囊抬高，要穿棉线**。可口服迈芝灵片。注意加强营养，预防感染。但要注意病人发不发烧伴不伴疼痛。过度肿胀别引起坏死性筋膜炎。

q****n

术后没有注意休息，长时间的站立或远路程的行走。所以该手术患者术后需要注意相对卧床休息一周，是否输液治疗视个人情况而定，一般只需口服抗生素治疗。

无***忧

天天做包皮~
今天受教了`

谈**生

过敏反应 !!!!!!!!!!!!!