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DVT的治疗
下肢深静脉血栓形成的患者在10d 内应积极手术取栓治疗或溶栓治疗。10d 以上不宜手术而以保守治疗为主。早期组( ≤3d) 中期组( ≤10d) 、晚期组( > 10d) 。
1 手术取栓≤10d
2 溶栓治疗:尿激酶(UK) 40~50 万U 加入019 %生理盐水100mL 中静脉滴注,1 次/ d ,7~10d 为1 疗程维持7-10d,患肢足背浅静脉微量泵滴注,滴注时于踝上方置止血带,加压力至50mmHg(1mmHg = 011333kPa) ,这一压力既能阻断浅静脉的回流,又不致阻断踝部动脉,尿激酶滴注不畅时可予以加压滴注
3 腔静脉滤器置入后,手术取栓、溶栓治疗
4 积极抗凝治疗。低分子量肝素(LMWH) 治疗,抗凝治疗时0.01mL/ kg ,12h 一次;预防止疗时减至每日一次。
5 祛聚法治疗
6 制动,防止脱落,激化。 |
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