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[关节] 肩关节脱位治疗

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1# 楼主
发表于 2006-3-10 15:55 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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现有一病人左肱骨头向盂下 内移位  伴肱骨大结节撕脱性骨折  现肩关节已复位   还需要什么治疗   一般多长时间能恢复        左肱骨大结节撕脱性骨折应注意什么  要多少时间恢复
2# 沙发
发表于 2006-3-10 16:44 | 只看该作者
颈腕带悬吊3-4周.固定期间行握拳及腕关节活动.
3# 板凳
发表于 2006-3-10 17:43 | 只看该作者
复位后如果肱骨大结节移位不明显时可保守治疗,三角巾贴胸固定4周。如果肱骨大结节移位明显则行手术治疗,否则骨折愈合后导致肩关节外展运动幅度减小。骨片大时用螺丝钉固定,如骨片小用可吸收线固定,同时修关节囊。固定期间适当运动肘关节及腕关节。

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4
发表于 2006-3-10 19:33 | 只看该作者
如果大结节块大的话
可以考虑C臂X光机下行
闭合复位单枚空心钉固定术(不大于50MM的空心钉)
效果不错,创伤也小
5
发表于 2006-6-7 12:39 | 只看该作者
左肱骨大结节撕脱性骨折如果对位好的话,小夹板固定,患肢悬吊3周后锻炼
6
发表于 2006-6-7 20:24 | 只看该作者
大结节骨折如果移位超过1CM就应该解剖复位,否则畸形愈合会造成撞击综合征.
7
发表于 2006-6-7 20:44 | 只看该作者
一般的肩关节脱位并肱骨大结节骨折。只要通过手法使肱骨头复位,回衲关节盂内,大结节都能自行复位。一般的没有什么特殊处理。只要复位后贴胸前臂曲肘90度悬吊3周即可(不能少于3周,容易形成习惯性脱位)。 大结节属于松质骨,愈合较快。3周后可拆除固定行肩关节功能锻炼,防止肩周炎的发生,尤其是对中年以上的劳动妇女,一定要正确指导肩关节功能锻炼,因为她们是肩周炎的好发人群。

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8
发表于 2006-6-9 11:12 | 只看该作者
好象应该保持肩关节外展位固定吧,这样可以防止在固定时冈上肌将骨折块牵扯移位,固定期间还是要活动肘腕手关节的,防止一些废用的问题
9
发表于 2006-6-29 23:44 | 只看该作者
同意7楼的意见
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