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[病案讨论] 【分享】感冒的治验

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1# 楼主
发表于 2005-12-17 10:08 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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感冒的治验


  感冒是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病,其中30~50%是由某种血清型的鼻病毒引起。普通感冒虽多发于初冬,但任何季节,如春天、夏天也可发生,但不同季节的感冒的致病病毒并非完全一样。感冒病例分布是散发性的,不引起流行。

  
  普通感冒是全呼吸道的炎症,即都可以引起上呼吸道的鼻、咽喉、副鼻窦的炎症,又可引起下呼吸道的急性支气管炎。
  
      普通感冒可以继发(合并)细菌感染,引起化脓性扁桃体炎,化脓性副鼻窦炎,细菌性支气管炎、细胞性肺炎等。某些原有慢性支气管炎、支气管哮喘、肾炎、风湿病的患者,在患重症感冒或流感以后也往往导致这些原有疾病的发作或加重。
  普通感冒的主要症状是呼吸道卡他症状,即打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咽喉部不适、乏力等,但不发热。
  “上感”泛指上呼吸道的感染性病变,病原体可以是细菌,也可以是病毒,有些医师把普通感冒、流感、细菌性化脓性扁桃腺炎,甚至感冒或流感引起的急性细菌性支气管炎都诊断上“上感”,都给抗生素。这是不恰当的,因为这样容易造成抗生素的滥用,而且不容易得到流感流行的早期和准确的信息,对感冒和流感的防止,特别是流感流行的及时控制不利。临床医师原则上应该给感冒作出单独的确切的诊断,而“上感”在临床上主要指细菌感染引起的鼻炎、咽喉炎等。

   抗感冒药有哪一些?应该怎么选用?

  目前用于治疗感冒的药物主要为抗过敏药、减轻鼻粘膜充血的药物和解热镇痛药三类。目前比较常用于抗感冒的抗过敏为扑尔敏和氯雷他定等。扑尔敏引起嗜睡的不良反应比较明显,不知于汽车司机、高空作业等职业患者服用,氯雷他定是比较新的抗过敏药,作用强而基本没有嗜睡的不良反应。目前广泛使用的减轻鼻粘膜充血的药物为**,它具有选择性收缩鼻粘膜血管的作用,因此可使鼻塞减轻,清鼻涕减少而没有**心脏引起悸和收缩外周血管引起血压升高的不良反应。作为抗感冒用的解热镇痛药主要为阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸和扑热息痛等?

  市售的抗感冒药基本是复方的,一般有三种情况:抗过敏药和减鼻粘膜充血药合剂;抗过敏药和解热镇痛药合剂;抗过敏药、减鼻粘膜充血剂和解热镇痛药的合剂。

  感冒或流感患者最好在医生的指导下选用适当的抗感冒药,如以上呼吸道卡他症状(打喷嚏、鼻塞、流鼻涕等)为主而无发热,则可选用开瑞能。开瑞能含氯雷他定和硫酸**两种成分。临床试验表明该药对缓解感冒或流感的上呼吸道卡他症状的作用快,服药后30~45分钟即可以感到明显的效果,使鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等症状迅速减轻或消失,而且每次服药后的疗效可持续12小时,故每天只需服用两次,比较方便。另外阿斯咪唑(息斯敏)对呼吸道卡他症状也有良效 而且一天只需要服用1次。

  如果肌肉酸痛、头疼症状明显,则可选用含解热镇痛药的抗感冒药,如复方布麻片,该药含布洛芬和**。此外,泰诺、百服宁对感冒或流感伴发热、头痛和关节痛的症状也有很好的疗效。

  许多传统的抗感冒中成药的疗效也不错。但服用抗感冒药要避免滥用,如果病人只有打喷嚏、鼻塞、流鼻涕而无发热、肌肉痛、头痛等症状,原则上不主张使用含解热镇痛药的抗感冒药,以免引起过敏等不良反应。



资料来源:普生健康网  原文有删改


      


治疗感冒警惕八大误区
有的人患了感冒后,不到医院就诊,而是采取各式各样、五花八门的民间方法或者一些“经验”治疗,这样做不仅使感冒病情加重、持续时间延长,而且易引起旧病复发或诱发新病。

  误区之一:闻醋喝醋

喝醋闻醋不可取。醋的确有消毒杀菌的作用,可以抑制有害细菌的繁殖。但是长期喝醋,会对胃粘膜有损伤,引起胃痛、恶心、呕吐,甚至引发急性胃炎。此外,喝醋还会影响人体的酸碱平衡,引起体内电解质紊乱。

  误区**:洗蒸桑拿

在平时,桑拿浴确实能让人强壮起来。但当感冒的第一症状表现出来后再洗桑拿浴就已经晚了,洗桑拿时的冷热交替反而会削弱机体对感冒病毒的抵抗力。

  误区之三:喝姜糖水

喝姜糖水治疗风寒还是可取的。但是,当人们患感冒时,不分清感冒是什么原因造成的,盲目喝姜糖水,就实在是讳疾忌医。

  误区之四:蒙头捂汗

这样做是错误的。发生流感时往往会发热,而发热时不能捂着,否则会导致四肢抽搐甚至休克。此时正确的疗法是服药。实践证明,单靠发汗治流感是不行的。

误区之五:蹦蹦跳跳

没有科学依据。因为感冒发烧时,人体代谢加强,能量消耗增加,再加之食欲不振,营养减少,抵抗力下降,在这种情况下,如再剧烈活动,势必加大体内能量消耗,使抵抗力更弱,更不利于感冒的治疗。临床医学研究认为,适当休息,合理饮食,对症下药才是正确的方法。

  误区之六:喝酒祛寒

 伤风感冒是上呼吸道炎症的反应,感冒时喝酒会加重粘膜血管扩张充血,使呼吸道分泌物增多,病情进一步加重。因此,感冒时喝酒不仅无益,反而有害。

  误区之七:不吃不喝

 一旦患感冒后一般都会食欲下降,不想吃喝。如这时继续采用不吃东西的饥饿疗**造成机体的能量{MOD}不足,加重病情。

  误区之八:一把药片

东北人经常说木匠多了盖歪房子,治感冒的道理是一样的,用药过多,极易引起药物对机体的毒副作用及过敏反应,加重肌体负担。
  

  那么, 如何治疗感冒呢? 要区分感冒的症状来对待:

   风寒感冒:恶寒重,发热轻(或不发热),头痛,鼻塞,流清涕,喉痒,咳嗽,多稀白痰。应选用发散风寒的辛温解表药(如九味羌活丸,或参苏理肺丸、通宜理肺丸),不能用桑菊感冒片、银翘解毒丸、羚翘解毒丸、羚羊感冒片。

  风热感冒:发热重,恶寒轻,头痛、胀,咽喉红作痛(或胀痛),或口干欲饮,咳嗽,咯痰黄稠,舌苔薄白微黄,脉浮数。应用清热宣肺的辛凉解表药(如桑菊感冒片或银翘解毒丸、羚翘解毒丸、羚羊感冒片)。不能选用羌活丸、或参苏理肺丸、通宜理肺丸。
  

资料来源:普生健康网  原文有删改


edited by 五叶神 on 2005-12-17 at 10:15 PM
2# 沙发
发表于 2005-12-17 10:56 | 只看该作者
我们这边常备的感冒要有泰诺,白加黑,康泰克,达诺,三九感冒灵,可立克,羚羊感冒胶囊,扑风清,感冒清,感冒通,速效伤风胶囊等.如果只是鼻擅打喷涕就用一样感冒药,如果有咽喉痛咳嗽就加用抗菌素.
3# 板凳
发表于 2005-12-17 14:36 | 只看该作者
前几天不幸我也感冒了,表现是流涕,全身发冷,无力.无发热.咽喉痛.我口服速感宁2粒TID    精制银翘解毒片   6粒  BID  多休息周二晚发病,周五症状消失.我体会:感冒的治疗,不应只注意药物的应用,房间的通风,多饮水,休息,更应提起注意.
4
发表于 2005-12-17 14:36 | 只看该作者
楼主是转载还是原创?如是转载请注明转载地址,感谢支持!
5
发表于 2005-12-17 16:43 | 只看该作者
风寒型感冒我用小柴胡冲剂加扑风清(不打磕睡)风热型感冒用羚羊感冒胶囊加扑风清
6
发表于 2005-12-17 16:52 | 只看该作者
Originally posted by 应杰 at 2005-12-17 10:56:
我们这边常备的感冒要有泰诺,白加黑,康泰克,达诺,三九感冒灵,可立克,羚羊感冒胶囊,扑风清,感冒清,感冒通,速效伤风胶囊等.如果只是鼻擅打喷涕就用一样感冒药,如果有咽喉痛咳嗽就加用抗菌素.

使用中成药请注意区别风热或风寒,现在多风寒,所以羚羊感冒胶囊、感冒清最好不要用;这几天因为天冷使用电热毯的比较多,如果辨证支持有热证的可以谨慎使用风热感冒类药物。也可参考风温、温燥辨证用药(中药或中成药)。
7
发表于 2005-12-26 23:36 | 只看该作者
谢谢 顶 。。。。。。。
8
发表于 2005-12-27 22:44 | 只看该作者
谢谢,受益非浅
9
发表于 2006-1-13 20:03 | 只看该作者
个位老大好
我是刚刚来想和大家学学
   呵呵
10
发表于 2006-1-13 20:05 | 只看该作者
个位老大好
我是刚刚来想和大家学学
   呵呵
11
发表于 2006-1-13 21:54 | 只看该作者
中西医结合疗效好
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