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[临床经验交流] 【讨论】双手麻木。常见疑难病

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1# 楼主
发表于 2005-12-10 13:26 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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再基层常见到这样的病:双手麻木,以夜间或晨起时尤重,活动后减轻。常见于青,中,老年人。
男,64岁。既往有{高血脂,冠心病}。晨起后自觉双手指肿胀,麻木。握拳费力,活动后减轻至正常。
女,32岁。既往体健。无诱因出现夜间睡眠时前臂麻木,尤以双手重。日间工作时无异常,颈椎无异常。
请教各位同人,,,这属于什么病中的体征?其机理是什么//?如何治疗?谢谢啊
2# 沙发
发表于 2005-12-10 13:51 | 只看该作者
应该是脊神经根型颈椎病的症状
3# 板凳
发表于 2005-12-10 14:04 | 只看该作者
双手麻木一般我们骨科的首先考虑脊神经根型颈椎病(颈椎间盘突出),
可以进一步进行颈椎核磁共振检查---可以确诊,可以进行颈椎牵引!
另外也不排除腕管综合症  糖尿病所引起的末梢神经炎等等!
4
发表于 2005-12-10 22:12 | 只看该作者
建议先查类风湿因子,血糖,尿糖,排除类风湿,糖尿病;再作颈椎X片,估计神经根型颈椎病可能性大。治疗可选用5%葡萄糖500毫升+丹参针20毫升+地米5毫克,静滴,外加B1,万通筋骨片内服,应该有效。
5
发表于 2005-12-11 11:40 | 只看该作者
Originally posted by 立民 at 2005-12-10 13:26:
再基层常见到这样的病:双手麻木,以夜间或晨起时尤重,活动后减轻。常见于青,中,老年人。
男,64岁。既往有{高血脂,冠心病}。晨起后自觉双手指肿胀,麻木。握拳费力,活动后减轻至正常。
女,32岁。既往体 ...

既往有{高血脂,冠心病}:说明有动脉硬化倾向,末梢血液循环不良!运动后末梢循环会正常(对于轻症而言),有些老年人有双下肢麻木。如有高血压更支持!
6
发表于 2005-12-12 15:44 | 只看该作者
牵引比较有效的,服B1维生素B12,15天可愈。
7
发表于 2005-12-13 17:00 | 只看该作者
应考虑神经根型颈椎病
8
发表于 2005-12-13 17:37 | 只看该作者
可以考虑血栓堵塞脑血管,类风湿。还有就是脊柱变形压迫神经引起的
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