新生儿肺炎

生**花

新生儿，出生时脑出血，经医院治愈出院．十多天后，因感冒咳嗽，呼吸急促时脸发青，医院诊为肺炎，住院治疗４天．用阿奇霉素，其它药不清楚．因治疗费太高，出院．出院时呼吸已不急促．医生处方为，噻吗灵针，医生说用２天．请大家各抒己见．噻吗灵针效果如何？是否可用？

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我找了噻吗灵的说明书了,可以看看参考一下!!!!

商品名称:噻吗灵
英文名称:Shiomarin

[理化特性]
『成分』拉氧头孢钠 latamoxef Na(妊娠分级: C)
『性状』拉氧头孢的化学名称为 ：（6R`7R)-7-[2-羧-2-(4-羟苯基）乙酰胺基]-7-甲氧基-3-[（1-甲基-1H-四唑-5-基-硫代）甲基]-8-氧代-5-氧杂-1-氮杂双环[4,2,0]辛-2-烯-2-甲酸二钠盐。分子式为C20H18N6Na2O9S，分子量为564.45。
本品为白色或类白色的块状物或粉末，无臭。本品极易溶于水及甲醇，难溶于乙醇，几乎不溶于丙酮、**、***等。在常规使用的注射溶媒如注射用水、生理盐水、葡萄糖液及利多卡因液中易溶。
『类别』其它抗生素 (Other Antibiotics)

[药理作用]
本品为新型半合成β-内酰胺类广谱抗生素。作用机制是与细胞内膜上的靶位蛋白结合，使细菌不能维持正常形态和正常分裂繁殖，最后溶菌死亡。由于本品对β-内酰胺酶极为稳定，对革兰氏阴性菌和厌氧菌具有强大的抗菌力，对革兰氏阳性菌作用略弱，对绿脓杆菌亦有一定的抗菌作用。

[适应症]
敏感菌引起的各种感染症，如败血症，脑膜炎，呼吸系统感染症（肺炎、支气管炎、支气管扩张症、肺化脓症、脓胸等），消化系统感染症（胆道炎、胆囊炎），腹腔内感染（肝脓疡、腹膜炎等），泌尿系统及生殖系统感染症（肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、淋病、副睾炎、子宫内感染、子宫附件炎、盆腔炎等），皮肤及软组织感染，骨、关节感染及创伤感染等。

[用法用量]
成人 常用剂量1- 2 g/日，分2次肌注、静注或静滴 ；难治性或严重感染 ：4 g/日。儿童 ：40-80 mg/kg/日，分2-4次静滴、静注或肌注；难治性或严重感染 ：150 mg/kg/日，分2-4次给药。

[注意事项]
对青霉素过敏者，肾功能损害者慎用。静脉内大量注射，应选择合适部位，缓慢注射，以减轻对管壁的**及减少静脉炎的发生。
『禁忌』对本品及头孢菌素类有过敏反应史者禁用。
『警告』头孢菌素类药物可引发严重的过敏反应，甚至是致死性的危险，因此在给予此类药之前，必须询问患者的过敏史。头孢菌素类与青霉素之间存在着5-10%的交叉过敏反应，因此对青霉素过敏的患者服用头孢菌素时应格外谨慎，必要时进行临床监测。一旦出现过敏反应，需立即停止用药。
用药期间或之后出现严重的腹泻及病情迁延时可能为伪膜性肠炎，应立即停药。一旦经纤维肠镜检查证实，应选用恰当的抗生素予以治疗。
出血、凝血障碍时应停止用药。
『用药须知』静注时，本品1 g或0.5 g，以4 mL以上的灭菌注射用水、5%的葡萄糖注射液或生理盐水充分摇匀，使之完全溶解 ；肌注时，以0.5%利多卡因注射液2-3 mL充分摇匀，使之完全溶解。溶解后，冰箱内保存72小时以内，室温保存24小时内使用。

[不良作用]
本品不良反应轻微，很少发生过敏性休克，主要有发疹、荨麻疹、瘙痒、恶心、呕吐、腹泻、腹痛。偶有转氨酶（SGOT、SGPT）升高，停药后可自行消失。

[相互作用]
本品与庆大霉素联用，对绿脓杆菌及金葡菌有协同作用，但不可在同一注射器或容器中应用。本品与抗凝血药如肝素等，以及影响血小板聚集的药物如阿司匹林、二氧尼柳（diflunisal)等合用可增加出血倾向。本品不宜与强效利尿剂同时合用，以免增加肾毒性。不可与甘露醇注射液配伍。

[剂型规格]
注射粉剂:  0.5 g x 1  瓶;  1 g x 1  瓶;  0.25 g x 1瓶

疏**月

新生儿肺炎，对于我们新生儿科的医生来说，是非常重视的，不论轻重，一律看作重症。楼主所说的孩子，诊断为新生儿肺炎，就阿奇霉素的抗感染疗程，倒是已经足够了，且呼吸也不急促了，但是我建议还是可以使用大环内酯类的抗生素口服序贯治疗一下。在新生儿肺炎，除了抗感染之外，最重要的还是要维持患儿的内环境稳定，提供充足的液体，热卡，并尽量保证体重每日增长10g以上。

b***0

同意斑竹的看法 最好继续口服阿齐霉素序贯治疗